石韋
(《本經(jīng)》)

【異名】石?(《本經(jīng)》)，石皮(《別錄》)，石葦(《滇南本草》)，金星草、石蘭(《綱目》)，生扯攏(《分類草藥性》)，虹霓劍草、石劍、潭劍(《福建民間草藥》)，金湯匙、石背柳(《中藥材手冊》)。

【來源】為水龍骨科植物石韋，廬山石韋、氈毛石韋、有柄石韋、北京石韋或西南石韋的葉。

【植物形態(tài)】①石韋，又名：飛刀劍(《植物名實(shí)圖考》)，肺心草、蜈蚣七、鋪地娛蚣七、七星劍、大號七星劍、一枝箭、山柴刀、木上蜈蚣、肺筋草、蛇舌風(fēng)。
多年生草本，高13～30厘米。根莖細(xì)長，橫走，密被深褐色披針形的鱗片；根須狀，深褐色，密生鱗毛。葉疏生；葉柄長6～15厘米，略呈四棱形，基部有關(guān)節(jié)，被星狀毛；葉片披針形、線狀披針形或長圓狀披針形，長7～20厘米，寬1.5～3厘米，先端漸尖，基部漸狹，略下延，全緣，革質(zhì)，上面綠色，有細(xì)點(diǎn)，疏被星狀毛或無毛，下面密被淡褐色星芒狀毛，主脈明顯，側(cè)脈略可見，細(xì)脈不明顯。孢子囊群橢圓形，散生在葉下面的全部或上部，在側(cè)脈之間排成效行，每孢子囊群間隔有星狀毛，孢子囊群隱沒在星狀毛中，淡褐色，無囊群蓋；孢子囊有長柄；孢子兩面形。
生于山野的巖石上，或樹上。分布安徽、江蘇、浙江、福建、臺灣、廣東、廣西、江西、湖北、四川、貴州、云南等地。

②廬山石韋，又名：肺金草、大連天草、箭戟蕨。
高25～60厘米。根莖肥厚而短，密被細(xì)小長披針形的鱗片，邊緣具纖毛葉近于簇生；葉柄長10～80厘米，粗壯，幼時被褐色或淡褐色的星狀毛；葉片廣披針形，長10～30屋米，寬3～6.5厘米，先端漸尖，基部稍寬，呈蔭側(cè)不等的耳形、圓形、心形、圓楔形或斜截形，有時上側(cè)有尖耳，全緣，上面綠色，有黑色斑點(diǎn)，初時疏被星狀毛，后漸光滑，下面密生淡褐色星芒狀毛，星芒狀毛的芒為短披針形，排列在同一平面上，中脈及側(cè)脈均明顯，細(xì)脈不甚明顯。抱子囊群散生在葉的下面，淡褐色或深褐色，無囊群蓋；孢子兩面形。
生于山野巖石上。分布安徽、浙江、福建、臺灣、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、云南等地。

③氈毛石韋
與廬山石韋極相似，主要不同點(diǎn)：本種的葉下面被較厚而松的深褐色的星芒狀毛，其芒細(xì)長針狀或線狀鑿形，且不在同一平面上；葉柄通常較葉片為長。
生于山野巖石上。分布湖北、四川、陜西、云南、西藏等地。

④有柄石韋，又名：長柄石韋、石茶。
高僅6～17厘米。根莖細(xì)長，密被披針形鱗片，邊緣具稍卷曲的纖毛。葉柄長3.5～11厘米，被星狀毛；葉片披針形、長圓狀披針形、廣披針形或長橢圓形，長2.5～9.5厘米，寬9～28毫米，先端鈍，基部下延至葉柄，全緣，上面綠色，有黑色斑點(diǎn)，疏被星狀毛，下面密被灰色的星芒狀毛，其芒短，葉脈不甚明顯；孢子葉較營養(yǎng)葉為長，通常內(nèi)卷使葉片呈圓筒狀。孢子囊群融合，滿布于葉的下面，深褐色，無囊群蓋。
生于山野巖石上。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、安徽、江蘇、四川、貴州、云南、陜西等地。

⑤北京石韋
高10～25厘米。根莖細(xì)瘦，被黑褐色鱗片。葉柄長2.5～9厘米，被星狀毛；葉片線形或線狀披針形，長6～15厘米，寬6～15毫米，先端漸尖，基部漸狹，上面綠色，有細(xì)點(diǎn)，疏被白色星狀毛或無毛，下面密被灰色或淡褐色星芒狀毛；葉稍內(nèi)卷，但不呈筒狀。孢子囊群多散生于葉下面的較上部分，深褐色，無囊群蓋。
生于山野巖石上。分布河北、山東、湖北、山西、陜西、內(nèi)蒙古等地。

⑥西南石韋
與北京石韋極為相似，主要不同點(diǎn)：本種葉的下面被較厚而松的深褐色星芒狀毛，其芒較長呈針狀，略有光澤。
生于山野巖石上。分布云南、四川、湖北等地。

以上幾種植物的根莖(石韋根)、葉上的毛茸(石韋毛)亦供藥用，各詳專條。

【采集】春、夏、秋均可采收，除去根莖及須根，曬干。

【藥材】①大葉石韋
㈠石韋：葉柄近圓柱形，棕色或棕黑色，長6～15厘米，有縱溝，無毛或疏被星狀毛；葉片扭曲皺卷，平展后呈披針形，長7～20厘米，寬1.5～3厘米，先端漸尖，葉基楔形至圓形，全緣，葉面棕色或灰棕色，無毛或疏具星狀毛，布有黑色圓形小凹點(diǎn)，背面密被中心具紅色圓點(diǎn)的粉棕色星狀毛，毛的分枝較粗短，有的葉表面幾乎全部布有孢子囊群。葉片革質(zhì)，稍脆易折。氣無，味淡。㈡廬山石韋：與石韋相似，惟葉柄較長，無毛；葉片皺縮，較大，長圓狀披針形，葉基闊楔形、圓形、近心形或稍呈耳形，顯著不對稱，背面星狀毛的分枝較粗，有的葉片具棕色圓形孢子囊群，與中脈約成60°角斜出平行排列，分布近乎整個葉面，其內(nèi)常見紅色光澤的孢子囊環(huán)帶。厚革質(zhì)，堅(jiān)硬而脆。氣無，味微苦。㈢氈毛石韋：葉柄有數(shù)條縱槽，有毛；葉片扭曲卷皺，披針形，基部楔形至闊楔形，對稱，背面密布灰棕色星狀毛，毛的分枝細(xì)長，有的葉上半部布有孢子囊群。革質(zhì)，稍硬。氣無，味淡。

②小葉石韋
㈠有柄石韋：葉柄被棕色星狀毛，有1縱淺槽，內(nèi)密生毛；葉片卷曲成筒狀，廣披針形至長圓狀披針形，長3～9厘米，先端鈍，葉基楔形，全緣，葉面灰棕色，無毛或疏被星狀毛，散布黑色圓形小凹點(diǎn)，背面密生粉棕色的中心有紅點(diǎn)的星狀毛，毛的分枝較短粗，中脈明顯，側(cè)細(xì)脈均不顯。薄革質(zhì)。氣無，味微苦。㈡北京石韋：葉柄扁平，細(xì)長扭曲，有毛；葉片扭曲卷皺，線狀披針形或近線形，葉基窄楔形下延成葉柄邊緣；葉面淺黃綠色，無毛，背面密被較薄的灰棕色星狀毛，毛的分枝細(xì)長，葉片背面幾乎全部或大部生有孢子囊群。薄革質(zhì)。氣無，味微苦。㈢西南石韋：與北京石韋相似，惟葉的背面被較厚而松的星狀毛，毛的分枝較長，呈長針狀，深褐色，略有光澤。

上述兩類藥材，大葉石韋以葉大、質(zhì)厚、背面有毛為佳；小葉石韋以葉厚、整齊、潔凈為佳。

主產(chǎn)浙江、湖北、河南、河北、江蘇等地。此外，山東、遼寧、廣西、江西、福建、云南、貴州、四川、陜西、山西、安徽等地亦產(chǎn)。其中以浙江、湖北、江蘇所產(chǎn)的大葉石韋質(zhì)量為佳。

【化學(xué)成分】含綿馬三萜（diploptene）、皂甙、蒽醌、黃酮、β-谷甾醇。

【炮制】揀凈雜質(zhì)，洗去泥沙，刷凈茸毛，切段曬干。

①《別錄》："用之須去黃毛。"

②《日華子本草》："入藥去梗，須微炙用。一法以羊脂炒干用。"

【性味】苦甘，涼。

①《本經(jīng)》："味苦，平。"

②《別錄》："甘，無毒。"

③《藥性論》："微寒。"

④《貴州草藥》："味辛，性平。"

【歸經(jīng)】入肺、膀胱經(jīng)。

①《滇南本草》："入小腸經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》："入肺、膀胱二經(jīng)。"

【功用主治】利水通淋，清肺泄熱。治淋痛，尿血，尿路結(jié)石，腎炎，崩漏，痢疾，肺熱咳嗽，慢性氣管炎，金瘡，癰疽。

①《本經(jīng)》："主勞熱邪氣，五癃閉不通，利小便水道。"

②《別錄》："止煩下氣，通膀胱滿，補(bǔ)五勞，安五藏，去惡風(fēng)，益精氣。"

③《日華子本草》："治淋瀝遺溺。"

④《本草圖經(jīng)》："炒末，冷酒調(diào)服，療發(fā)背。"

⑤《滇南本草》："止玉莖痛。"

⑥《綱目》："主崩漏，金瘡，清肺氣。"

⑦《植物名實(shí)圖考》："治痰火，同瘦肉蒸服。"

⑧《閩東本草》："治痢疾。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入散劑。

【宜忌】陰虛及無濕熱者忌服。

①《本草經(jīng)集注》："滑石、杏仁為之使。得昌蒲良。"

②《本草從新》："無濕熱者勿與。"

③《得配本草》："真陰虛者禁用。"

【選方】①治血淋：石韋、當(dāng)歸、蒲黃、芍藥各等分。上四味治下篩，酒服方寸匕，日三服。(《千金方》石韋散)

②治淋濁尿血：石韋、豬鬃草、連錢草各五錢，煨水服。(《貴州草藥》)

③治石淋：石韋(去毛)、滑石各三分。上二味，搗篩為散，用米汁若蜜服一刀圭，日二服。(《古今錄驗(yàn)》石韋散)

④治尿路結(jié)石：石韋、車前草各一兩，生梔子五錢，甘草三錢。水煎二次，早、晚各服一次。(《南昌醫(yī)藥》(1)：14,1972)

⑤治心經(jīng)蘊(yùn)熱，傳于小腸，始覺小便微澀赤黃，漸漸不通，小腹膨?：石韋(去毛，銼)、車前子(車前葉亦可)等分。上濃煮汁飲之。(《全生指迷方》石韋湯)

③治痢疾：石韋全草一蔭，水煎，調(diào)冰糖五錢，飯前服。(《閩東本草》)

⑦治崩中漏下：石韋為末，每服三錢，溫酒服。(《綱目》)

⑧治咳嗽：石韋(去毛)、檳榔(銼)等分。上二味，羅為細(xì)散，生姜湯調(diào)下二錢匕，(《圣濟(jì)總錄》石韋散)

⑨治慢性氣管炎：石韋、蒲公英、佛耳草、一枝黃花各-兩。水煎濃縮，分二次服。(中醫(yī)研究院《攻克慢性氣管炎資料選編》30，1971)

⑩小便淋痛。用石韋、滑石，等分為末，每取一小撮，水送服。

⑾便前有血。用石韋研為末，以茄子枝煎湯送服二錢。

⑿氣熱咳嗽。用石韋、檳榔，等分為末，每服二錢，姜湯送下。

⒀崩中漏下。用石韋研為末，每服三錢，溫酒送下。

【臨床應(yīng)用】①治療支氣管哮喘
4～9歲每日用石韋全草5錢，10～15歲1兩，16歲以上1.5兩。每兩加水1000毫升，煎成300毫升，趁熱加入冰糖1兩，分3次服，3天為一療程。觀察11例，服藥后喘息消失者7例，減輕者2例，無改變者2例。多數(shù)在服藥的當(dāng)天哮喘癥狀即開始平息，其他癥狀于次日或第3天消失，但停藥后往往仍有復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時間最短者為2周。復(fù)發(fā)時再用同法治療，仍然有效。

②治療慢性氣管炎
曾采用廬山石韋單味煎劑、沖劑、提純石韋"410"糖漿及復(fù)方廬山石韋沖劑進(jìn)行臨床觀察，均取得不同程度療效，其中以石韋"410"糖漿的效果較為滿意。㈠煎劑：鮮廬山石韋全草每天1.6兩(第一療程用全草，第二療程去毛、葉柄及主脈)，頭煎加水300毫升，沸后再煎20分鐘；二煎加水150毫升，沸后煎20分鐘�；旌�2次煎液，以8層紗布過濾，分2次服。療效：第1療程服藥人數(shù)計(jì)21例，有效率為47.6%，其中顯效1例。服藥2個療程的16例，有效率為87.5%，其中顯效1例。副作用主要有心館，胸骨后不適，饑餓感，尿量增多及頭暈，停藥后癥狀即消失。㈡沖劑：日服3次，每次1包，相當(dāng)于生藥1兩。治療117例，服藥一個療程的有效率為47%，其中顯效12例，好轉(zhuǎn)43例，無效62例；兩個療程的有效率為57.6%，其中近期控制者3例，顯效22例，好轉(zhuǎn)39例，無效47例。繼續(xù)服用到3、4個療程時，有效率可增至87.5%與82%，顯效率增為46.2～51%。說明延長療程，可提高療效。㈢提純石韋"410"糖漿：每天2次，每次15毫升(相當(dāng)生藥1.5兩)，10天為一療程，共服二個療程。治療40例，第一療程有效者31例(78.2%)，其中顯效16例(40%)；繼續(xù)服用第二療程的36人，有效率為88.9%，顯效率為55.6%。個別患者每天服3次，療效更為顯著。㈣復(fù)方石韋沖劑：用廬山石韋15兩，江剪刀草1兩，煎成濃汁，焙干，制成粉末，加適量糖粉，每天分3次，開水沖服。10天為一療程。共治療278例，有效者200例(72%)；其中近期控制13例，顯效51例(23%)。大多數(shù)患者在服藥2～3天后見效。在使用石韋各種劑型，特別是提純石韋"410"糖漿過程中看出，石韋具有良好的消痰作用，一般治療1～2天后，痰量減少，粘稠度減低，咯痰轉(zhuǎn)爽。這對改善通氣功能，防止繼發(fā)感染，從而減少對組織細(xì)胞的損害，促進(jìn)病變的愈合創(chuàng)造了有利條件。復(fù)方石韋(與江剪刀草合用)鎮(zhèn)咳作用較單味石韋為佳，平喘作用兩者均較差，消炎效果也不佳。

用有柄石韋全草，壓榨去毛及孢子，水煎制成糖漿。第1～4日，按每天含生藥1兩分3次服。第5～10日，每天劑量加倍。第11～15日照第1～4日劑量服。治療50歲以上的重癥患者12例，其中喘息型8例，有效5例，基本治愈2例，顯效1例，進(jìn)步2例；單純型4例，僅有1例顯效。說明石韋糖漿對喘息型患者療效較好。

③治療急、慢性腎炎及腎盂腎炎
㈠煎劑：取有柄石韋葉20片左右(相當(dāng)于2～3克)，加水500～1000毫升，每日1劑，煎分2次服。亦可用開水浸泡，當(dāng)茶飲。㈡片劑：每片含生藥0.5克，每次2～3片，日服3次。治療急性腎小球腎炎39例，36例有效；腎盂腎炎20例，17例有效。據(jù)觀察，服藥2～3天后，尿量即增多，浮腫逐漸消退。對于慢性腎小球腎炎，一般以3個月左右為一療程，急性腎小球腎炎療程為10天左右。