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甘草

醫(yī)藥橋 2023-10-09 15:57

甘草
(《本草》)

【異名】美草、蜜甘(《本經(jīng)》),蜜草、蕗草(《別錄》),國老(陶弘景),靈通(《記事珠》),粉草(《群芳譜》),甜草(《中國藥植志》),甜根子(《中藥志》),棒草(《黑龍江中藥》)。

【來源】為豆科植物甘草的根及根狀莖。

【植物形態(tài)】甘草
多年生草本,高約30~70厘米,罕達1米,根莖圓柱狀;主根甚長,粗大,外皮紅褐色至暗褐色。莖直立,稍帶木質,被白色短毛及腺鱗或腺狀毛。單數(shù)羽狀復葉,托葉披針形,早落;小葉4~8對,小葉柄甚短,長1毫米許;小葉片卵圓形、卵狀橢圓形或偶近于圓形,長2~5.5厘米,寬1.5~3厘米,先端急尖或近鈍狀,基部通常圓形,兩面被腺鱗及短毛。總狀花序腋生,花密集,長5~12厘米;花萼鐘形,長約為花冠的1/2而稍長,萼齒5,披針形,較萼筒略長,外被短毛及腺鱗;花冠淡紫堇色,長約14~盟毫米,旗瓣大,長方橢圓形,先端圓或微缺,下部有短爪,龍骨瓣直,較翼瓣短,均有長爪;雄蕊10,2體,花絲長短不一,花藥大小不等;雌蕊1,子房無柄。莢果線狀長圓形,鐮刀狀或彎曲呈環(huán)狀,通常寬6~8毫米,密被褐色的刺狀腺毛。種子2~8,扁圓形或腎形,黑色光滑。花期6~7月。果期7~9月。
生于向陽干燥的鈣質草原、河岸砂質土等地。分布東北、西北、華北等地。

本植物根莖上端的蘆頭部分(甘草頭)、根的末梢部分或細小根(甘草梢)、根或根莖內(nèi)充填有棕黑色樹脂狀物質的部分(甘草節(jié))亦供藥用,各詳專條。

除上述主要品種外,尚有以下向屬植物亦入藥用。
①光果甘草,又名:歐甘草。其特征為局部被有白霜和疏柔毛,不具腺毛,小葉長橢圓形或狹長卵形。莢果長圓形,扁而直或略彎曲。分布新疆。

②黃甘草,其特征莖上部被微毛或近無毛.莢果略作鐮狀彎曲,膨脹,具腺毛。分布甘肅。

③脹果甘草,其特征小葉3~5片,稀達7片,下面中脈無毛。莢果長圓形而直,膨脹。分布新疆、甘肅等地.

【采集】秋季采挖,除去莖基、枝叉、須根等,截成適當長短的段,曬至半干,打成小捆,再曬至全干。也有將外面栓皮削去者,稱為"粉草"。置干燥通風處,防霉蛀。

【藥材】干燥根呈長圓柱形,不分枝,多截成長30~120厘米的段,直徑0.6~3.3厘米。帶皮的甘草,外皮松緊不等,顯紅棕色、棕色或灰棕色,具顯著的皺紋、溝紋及稀疏的細根痕,皮孔橫生,微突起,呈暗黃色。兩端切面平齊,切面中央稍陷下。質堅實而重。斷面纖維性,黃白色,粉性,有一明顯的環(huán)紋和菊花心,常形成裂隙.微具特異的香氣,味甜而特殊。根狀莖形狀與根相似,但表面有芽痕,橫切面中央有髓。粉草外表平坦,淡黃色,纖維性,有縱裂紋。帶皮甘草以外皮細緊、有皺溝、紅棕色、質堅實、粉性足、斷面黃白色者為佳;外皮粗糙,灰棕色、質松、粉性小、斷面深黃色者為次;外皮棕黑色、質堅硬、斷面棕黃色、味苦者不可入藥。粉草較帶皮甘草為佳。

主產(chǎn)內(nèi)蒙古、甘肅;其次為陜西、山西、遼寧、吉林、黑龍江、河北、青海、新疆等地。以內(nèi)蒙古伊克昭盟杭錦旗所產(chǎn)品質最優(yōu)。

【化學成分】甘草根及根莖含甘草甜素,為甘草酸(glycyrrhizicacid)的鉀、鈣鹽。尚含甘草甙(liquiritin)、甘草甙元(liquiritigenin)、異甘草甙(isoliquiritin)、異甘草元(isoliquritigenin)、新甘草甙(neo-liquiritin)、新異甘草甙(neoiso-liquiritin)等。

【抗腫瘤作用】甘草次酸對大白鼠移植的OberlingGuerin骨髓瘤有抑制作用,甘草酸單銨鹽、甘草次酸鈉及甘草次酸衍化物之混合物,對小白鼠艾氏腹水癌及肉瘤均有抑制作用,即使口服亦有效。甘草甜素、甘草甙對大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌細胞能產(chǎn)生形態(tài)學上的變化,甘草甜素尚能抑制皮下移植的吉田肉瘤。

【炮制】甘草:揀去雜質,洗凈,用水浸泡至八成透時,撈出,潤透切片,晾干。蜜炙甘草:取甘草片,加煉熟的蜂蜜與開水少許,拌勻,稍悶,置鍋內(nèi)用文火炒至變?yōu)樯铧S色、不粘手為度,取出放涼。(每甘草片100斤,用煉熟蜂蜜25~30斤)

①《雷公炮炙淪》:"凡使甘草,須去頭尾尖處,用酒浸蒸,從巳至午出,暴干,細銼使。一斤用酥七兩,涂上炙,酥盡為度。又先炮令內(nèi)外赤黃用良。"

②《綱目》:"方書炙甘草皆用長流水蘸濕炙之,至熟刮去赤皮;蛴脻{水炙熱。"

③《得配本草》:"粳米拌炒,或蜜炙用。"

【性味】甘,平。

①《本經(jīng)》:"味甘,平。"

②《別錄》:"無毒。"

③《本草衍義》:"微涼。"

④《珍珠囊》:"生甘,平;炙甘,溫。"

【歸經(jīng)】入脾、胃、肺經(jīng)。

①《湯液本草》:"入足厥陰、太陰、少陰經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》:"入心、脾二經(jīng)。"

③《本草通玄》:"入脾、胃。"

④《本草經(jīng)解》:"入手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)。"

【功用主治】和中緩急,潤肺,解毒,調和諸藥。炙用,治脾胃虛弱,食少,腹痛便溏,勞倦發(fā)熱,肺痿咳嗽,心悸,驚癇;生用,治咽喉腫痛,消化性潰瘍,癰疽瘡瘍,解藥毒及食物中毒。

①《本經(jīng)》:"主五臟六府寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金瘡腫,解毒。"

②《別錄》:"溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血氣,解百藥毒。"

③《藥性論》:"主腹中冷痛,治驚癇,除腹脹滿;補益五臟;制諸藥毒;養(yǎng)腎氣內(nèi)傷,令人陰(不)痿;主婦人血瀝腰痛;虛而多熱;加而用之。"

④《日華子本草》:"安魂定魄。補五勞七傷,一切虛損、驚悸、煩悶、健忘。通九竅,利百脈,益精養(yǎng)氣,壯筋骨,解冷熱。"

⑤《珍珠囊》:"補血,養(yǎng)胃。"

⑥《湯液本草》:"治肺痿之膿血,而作吐劑;消五發(fā)之瘡疽,與黃耆同功。"

⑦《綱目》:"解小兒胎毒、驚痼,降火止痛。"

⑧《中國藥植圖鑒》:"治消化性潰瘍和黃疸。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,0.5~3錢;或入丸、散。外用:研末摻或煎水洗。

【宜忌】實證中滿腹脹忌服。

①《本草經(jīng)集注):"術,干漆、苦參為之使。惡遠志。反大戟、芫花、甘遂、海藻四物。"

②《醫(yī)學入門》:"痢疾初作,不可用。"

【選方】①治榮衛(wèi)氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆:人參(去蘆)、茯苓(去皮)、甘草(炙)、白術各等分。上為細末,每服二錢,水一盞,煎至七分,通口服,不拘時。入鹽少許,白湯點亦得。(《局方》四君子湯)

②治肺痿吐涎沫而不咳者:甘草四兩(炙),干姜二兩(炮)。上藥細切,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。(《金匱要略》甘草干姜湯)

③治熱嗽:甘草二兩,豬膽汁浸五宿,漉出炙香,搗羅為末,煉蜜和丸,如綠豆大,食后薄荷湯下十五丸。(《圣濟總錄》涼膈丸)

④治傷寒脈結代,心動悸:甘草(炙)四兩,生姜(切)三兩,人參二兩,生地黃一斤,桂枝(去皮)三兩,阿膠二兩,麥門冬(去心)半斤,麻仁半升,大棗(擘)三十枚。右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服。(《傷寒論》炙甘草湯,一名復脈湯)

⑤治少陰病二、三日,咽痛,與甘草湯不差者:桔梗一兩。甘草二兩。上二味,以水三升,煮取一升,去渣,溫分再服。(《傷寒論》桔梗湯)

⑥治失眠、煩熱、心悸:甘草一錢,石菖蒲五分至一錢。水煎服。每日一劑,分二次內(nèi)服。(江西贛州《草醫(yī)草藥簡便驗方匯編》)

⑦治瘧疾:甘草二份,甘遂一份。共研細末,于發(fā)作前二小時取用一分放肚臍上,以膠布或小膏藥貼之。(徐州市《單方驗方新醫(yī)療法選編》)

⑧治胃及十二指腸潰瘍:㈠瓦楞子五兩(煅研細末),甘草一兩(研細末);靹,每服2錢,每日3次。(遼寧(中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘楞散)㈡甘草粉1.0克,雞蛋殼粉1.5克,曼陀羅葉粉0.05克。混勻,飯前或痛時服,每服3克,日服三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘殼散)

⑨治婦人臟躁,喜悲傷,欲哭,數(shù)欠伸:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,取三升,溫分三服。亦補脾氣。(《金匱要略》甘麥大棗湯)

⑩治痘瘡煩渴:粉甘草(炙)、栝樓根等分。水煎服之。(《仁齋直指方》)

⑾治嬰兒目澀,月內(nèi)目閉不開,或腫,羞明,甚至出血者,名慢肝風:甘草一截,以豬膽汁炙,為末,每用米泔調和少許灌之。(《幼幼新書》)

⑿治湯火灼瘡:甘草煎蜜涂。(《怪證奇方》)

⒀治陰下濕癢:甘草一尺,并切,以水五升,煮取三升,漬洗之,日三、五度。(《養(yǎng)生必用方》)

⒁治農(nóng)藥(1059、1605、4049等有機磷制劑)中毒:甘草四兩,滑石粉五錢。用時將甘草煎湯,冷后沖滑石粉頓服。一日連服三次。(徐州市《單方驗方新醫(yī)療法選編》)

⒂治飲饌中毒,中砒毒:甘草伴黑豆煮汁,恣飲無虞。(《本草蒙筌》)

⒃治鉛中毒:生甘草三錢,杏仁(去皮、尖)四錢。二味煎服,一日兩次,可連服三至五天。(《健康報》1956年10月)

⒄傷寒咽痛(少陰癥)。用甘草二兩,蜜水灸過,加水二升,煮成一升半。每服五合,一天服兩次。此方名"甘草湯"。

⒅肺熱喉痛(有灸熱)。用炒甘草二兩、桔梗(淘米水浸一夜)一兩,加入阿膠半斤。每服五錢,水煎服。

⒆肺痿(頭昏眩,吐涎沫,小便頻數(shù),但不咳嗽)。用灸甘草四兩、炮干姜二兩,水三升,煮成一半,分幾次服。此方名"甘草干姜湯"。

⒇肺痿久嗽(惡寒發(fā)燒,骨節(jié)不適,嗽唾不止)。用灸甘草三兩,研細。每日取一錢,童便三合調下。

(21)小兒熱嗽。用甘草二兩,在豬膽汁中浸五天,取出灸后研細,和蜜做成丸子,如綠豆大。每服十丸,飯后服,薄荷湯送下。此方名"涼隔丸"。

(22)嬰兒初生便閉。用甘草、枳殼各一錢,水半碗煎服。

(23)小兒撮口風。用甘草二錢半,煎服,令吐痰涎。再以乳汁點兒口中。

(24)嬰兒慢肝風(目澀、畏光、腫閉,甚至流血),用甘草一指長,豬膽汁灸過,研細。以米汁調少許灌下。

(25)兒童遺尿。用大甘草頭煎湯,每夜臨睡前服之。

(26)小兒尿中帶血。用甘草一兩二錢,加水六合,煎成二合。一歲兒一天服盡。

(27)小兒干瘦。用甘草三兩,灸焦,研細,和蜜成丸,如綠豆大。每服五丸,溫水送下。一天服二次。

(28)赤白痢。甘草一尺長,灸后劈破,以淡漿水一升半,煎至八合服下。

(29)舌腫塞口(不治有生命危險)。用甘草煎成濃湯,熱嗽,隨時吐出涎汁。

(30)口瘡。用甘草二寸、白礬一塊(如粟米大),同放口中細嚼,汁咽下。

(31)背疽。用甘草三兩,搗碎,加大麥粉九兩,共研細。滴入好醋少許和開水少許,做成餅子,熱敷疽上。冷了再換。未成膿者可內(nèi)消,已成膿者早熟破。體虛的人可加服黃芪粥。又方:甘草一兩,微灸,搗碎,浸入一升水中,經(jīng)過一夜,攪水使起泡,把泡撇掉,只飲甘草水。

(32)各種癰疽。用甘草三兩,微灸,切細,浸入一半酒中;另取黑鉛一片,熔汁投酒中,不久取出,反復九次。令病人飲此酒至醉,癰疽自漸愈。又方:甘草二斤,捶碎,水浸一夜,揉取濃汁,慢火熬成膏,收存罐中。每服一、二匙。此方名"國老膏"。消腫去毒,功效顯著。

(33)初起乳癰。用灸甘草二錢,新汲水煎服。外咂乳頭,免致阻塞。

(34)痘瘡。用灸甘草、栝樓根等分,煎水服。

(35)陰部垂癰(生于肛門前后,初發(fā)如松子大,漸如蓮子,漸紅腫如桃子。成膿破口,便難治好)。用甘草一兩、溪水一碗,以小火慢慢蘸水灸之。自早至午,至水盡為度。劈開檢視,甘草中心已有水潤即可。取出細銼,再放入兩碗酒中煎成一碗。溫服。兩劑之后,病熱好轉,但須經(jīng)二十天,腫痛才會消盡。

(36)陰部溫癢。用甘草煎湯,一天洗三、五次。

(37)凍瘡發(fā)裂。先用甘草湯洗過,然后用黃連、黃芩共研為末,加水銀粉、麻油調敷。

(38)湯火傷。用甘草煎蜜涂搽。

【臨床應用】①治療胃、十二指腸潰瘍
有較好的近期療效。據(jù)50例以上至200余例的觀察,有效率在90%上下,尤以對活動期有疼痛癥狀者療效更佳。一般在服藥1~3周內(nèi)疼痛消失或顯著減輕,大便潛血轉陰;半數(shù)以上X線顯示壁龕消失。甘草對胃潰瘍的療效優(yōu)于十二指腸潰瘍,對新鮮潰瘍較陳舊者為好,治療后癥狀的好轉比X線改變早;但對有并發(fā)癥的潰瘍病,則往往無效;遠期療效尚欠滿意,半數(shù)病例出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象。用法:㈠甘草流浸膏:一般每次10毫升,日服3次,4~6周為一療程;也有每日量僅給15毫升的。但有人認為,每次用1毫升,每日4次,是一個比較合適的劑量。㈡33%甘草浸膏溶液:每日15~30毫升,3次分服,4周為一療程。㈢甘草粉:每次2.5~5.0克,每月3次,連用3~4周。㈣甘草丸:每日12~15克,3次分服,連用6周。經(jīng)驗證明,甘草粉的療效優(yōu)于甘草流浸膏,因甘草粉包含全部甘草有效成分;而甘草流浸膏含有酒精及氯仿,對潰瘍病不盡相宜,改用甘草浸膏溶液則無此弊。副作用:甘草制劑能發(fā)生去氧皮質酮樣作用,影響電解質平衡,使血鈉潴留,血鉀降低,引起血壓增高及水腫,部分病例呈低血鉀心電圖改變,個別病例出現(xiàn)糖尿。對高血壓及水腫,一般限制食鹽攝入殘停藥后即可消失,不影響治療。療程以4~6周為限,超過此限,則心臟受累機會即增多。為了防止出現(xiàn)水腫、血壓升高等副作用,有人曾合并使用雙氫克尿塞。臨床上還觀察到,如以小劑量甘草浸膏配合吸著劑和收斂劑、或用脫甙甘草浸膏治療,則副作用大大減少或完全避免,但療效亦隨之降低。鑒于甘草有潴鈉排鉀的副作用,故應禁用于腎臟病、高血壓病患者。長期應用所致的心肌損害亦應予重視。此外,臨床上曾以甘草為主配合其它藥物,如烏賊骨、瓦楞子、陳皮、蜂蜜等治療潰瘍病,效果亦佳。

②治療阿狄森氏病
據(jù)少數(shù)病例觀察,對輕度或初期患者療效較為顯著,可使患者體重增加,體力增強,食欲增進,血壓增高,皮膚色素沉著減退,血清電解質濃度有所改善,血清中鈉、氯的濃度升高和鉀的下降可至正常范圍,尿中17-酮類甾醇排泄量增加;有些病例X線顯示心臟明顯增大,可達正常范圍。對于重癥或晚期患者,單獨應用的效果不甚理想,甚至不能預防危象的發(fā)生,而必須加用皮質酮才能奏效;兩者并用時,可減少后者的需要量,認為是一種互補作用。甘草治療本病的理論根據(jù),一般認為是甘草中有效成分甘草次酸的作用與去氧皮質酮有類似之處,能使鈉、氯化物及水滯留體內(nèi)而血鉀離子濃度降低,從而收到治療效果。也有認為甘草治療本病的作用,在性質上與醛固酮最為近似。副作用:過量時可發(fā)生浮腫、氣喘、頭痛,伴以高血壓,肺水腫,對老年患者可引發(fā)心臟性氣喘等。用法:采用甘草流浸膏,但劑量大小須視各別情況而定。各地報告頗不一致,每日量有用15毫升的,有用20~30毫升的,尚有漸增至30~60毫升的。也有用甘草浸膏每日20~45克,或甘草酸6克,或甘草次酸3~5克的。維持劑量亦因人而異,持續(xù)應用數(shù)周后,患者可對甘草之敏感度增加,劑量應逐漸減少,有的病例維持量僅需開始量的1/1O。還有人用甘草粉,每日15~30克,認為其療效優(yōu)于甘草流浸膏。

③治療席漢氏綜合征
甘草粉10克,日服3次,同時配合甲基睪丸素、甲狀腺素、葡萄糖、維生素等。試治1例性腺機能減退型的席漢氏綜合征,用藥1周后體溫升至正常,精神好轉;2周后體重增加,飲食如常;1月后握力由10磅增至18磅,能自理生活,血壓升至正常范圍,心尖區(qū)雜音消失,空腹血糖由88毫克%增至110毫克%,有性欲表現(xiàn);3月后月經(jīng)來潮。翌年生-女孩,母女均健康。

④治療尿崩癥
以甘草粉5克,日服4次,試治兩例病吏已4~9年的尿崩癥,收到一定效果;颊呷朐簳r水的出入量維持在8000毫升左右,服藥后尿量顯著減少,維持在3000~4000毫升,1例最少尿量曾低于2000毫升

⑤治療肺結核
在應用抗癆藥的同時,并用甘草制劑,對長期經(jīng)抗癆藥物治療效果不佳或病情惡化的患者,能收到較好療效。不僅對浸潤性病灶及胸膜炎能使炎癥及滲液吸收、中毒癥狀短期消失,而且對球形病灶、膿胸等亦有較好效果,可以縮短治療時間。據(jù)10余例至數(shù)十例的觀察結果,用藥后大部分病例癥狀顯著改善或消失,血沉下降,痰菌轉陰;X線顯示進步,肺部浸潤病灶吸收或消失,胸腔內(nèi)積液逐漸減少乃至消失,纖維空洞型的空洞縮小。認為甘草有類似去氧皮質酮的作用,是其發(fā)生療效的原因所在;副作用亦與去氧皮質酮相似,如血壓增高、浮腫,個別出現(xiàn)心動緩慢或心動過速、期外收縮。故高血壓及心臟器質性病變或心功能不全者應慎用。用法:㈠煎劑:一般每日用生藥50克,煎汁分3次服;但亦有每日量低至18.6克的。㈡流浸膏:每日5~10毫升,或10~15毫升,加水至60毫升。分3次服。

⑥治療支氣管哮喘
用甘草粉5克或甘草流浸膏10毫升,每日3次。試治3例慢性頑固性支氣管哮喘,取得顯著效果。哮喘癥狀均在1~3天消失或改善,支氣管笛音亦于11天完全消失,肺活量顯著增加。其中1例復發(fā),再用甘草治療時仍然有效,另有用甘草流浸膏治療4例,亦獲效果。

⑦治療傳染性肝炎
100%甘草煎液15~20毫升,小兒減半,日服3次。治療13例,平均黃疸指數(shù)在12.9天恢復正常,尿三膽試驗在9.9天轉為陰性,肝腫大在9.2天顯著縮小,肝痛在7.8天消失

⑧治療急性血吸蟲病
根據(jù)甘草有類似去氧皮質酮的藥理作用,用其代替考的松和促腎上腺皮質素治療急性血吸蟲病獲得較好效果。一般用藥后1~2天即開始退熱,5~10天內(nèi)大部分退至正常,同時全身情況亦顯著好轉或恢復。用法:甘草粉每日30克,分3次服,熱退后減為半量再服1周左右停藥?偗煶碳s15~20天。治療過程中可酌情配合其它輔助藥物及支持療法。

⑨治療瘧疾
用甘草、甘遂等量研粉棍合,于瘧疾發(fā)作前30分鐘取藥粉少許撒于肚臍眼,外貼黑膏藥。經(jīng)治109例。除2例因用藥不及時無效外,均獲效果。

⑩治療血小板減少性紫癜
生甘草1兩,水煎2次,上、下午分服。經(jīng)治3例,均有效果。

⑾治療腓腸肌痙攣
甘草流浸膏成人10~15毫升,日服2次。經(jīng)治254例,有顯著療效的241例,占94.8%。療程最短3天,最長6天。

⑿治療先天性肌強直
甘草粉3克,日服3次,進低鹽飲食,療程15天。試治1例病史近兩年的患者,用藥4天后癥狀即有好轉,療程結束時癥狀基本消失。

⒀治療血栓性靜脈炎
甘草流浸膏每日12~20毫升,或甘草50克水煎,均分3次飯前服。經(jīng)治8例,除2例顯著好轉后因故出院外,其余均痊愈,局部疼痛、浮腫及索條狀物均消失。認為甘草治療本病有消炎、止痛,增加機體抵抗力及制止肉芽組織增生之作用。個別病例治療過程中出現(xiàn)輕微浮腫及血壓升高,減量后即消失。此外,曾以甘草流浸膏日服15毫升(分3次),治愈1例血栓閉塞性脈管炎。用藥3周后自覺癥狀消失,皮膚轉紅,皮膚溫度、足趾關節(jié)運動皆恢復正常。

⒁治療子宮頸糜爛
先用1:4000過錳酸鉀液沖洗陰道,以干棉簽擦干后將甘草流浸膏涂于子宮頸上。本法對中度子宮頸糜爛療效較好,一般治療2~3療程(每療程5次)便能痊愈。如患有滴蟲者須先治滴蟲,再治宮頸糜爛。

⒂治療皮膚炎癥
以2%甘草水局部濕敷,2小時1次,每次15~20分鐘;治療接觸性皮炎12例,一般1~4天即見紅腫消退,滲液停止,糜爛面愈合,繼以氧化鋅糊劑或爐甘石洗劑外敷數(shù)日即愈。用甘草1兩,煎水洗患處,每日1次,對過敏性皮炎亦有效果。甘草次酸對濕疹、牛皮癬也有治療作用。

⒃治療手足皸裂
取甘草1兩切片,浸于75%酒精100毫升內(nèi),24小時濾出浸液,加入等量的甘油和水混合后涂搽患處。隨訪17例重癥患者,效果均滿意。

⒄治療眼科炎癥
以5%或8~12%甘草酸鈉鹽溶液,或甘草次酸混懸液(每毫升含10毫克),或10~30%甘草浸膏液滴眼,根據(jù)病情需要,每1~2小時滴眼1次或每日滴3~4次,對下列眼病有效:㈠泡疹性眼炎:60例泡疹性角膜炎、角膜結膜炎及束狀角膜炎患者,經(jīng)治2~7天左右,56例獲得痊愈(有2例因停藥過早而復發(fā));另文報告對泡疹性結膜炎用藥2~14天,疼痛、充血及泡疹即漸減輕而消失。㈡上鞏膜炎、鞏膜炎:分別觀察4例和5例,用藥后在3~17日內(nèi)結節(jié)消失,6~34日炎癥消退。㈢春季卡他性結膜炎:治療6例,用藥2~3日癢感與結膜充血顯著減輕,但停藥后立即復發(fā),再用藥又能控制。此外,對結核過敏性角膜炎及鞏膜炎,亦有明顯療效;對深層角膜炎、角膜實質炎、角膜間質炎,能減輕充血及疼痛癥狀,但角膜浸潤改變不明顯;對急性虹膜睫狀體炎亦可使充血及疼痛刺激癥狀減輕,但對前房內(nèi)滲出物是否有控制作用,觀察結果并不一致。另曾以甘草酸鈉鹽與少量考的松并用,同時服異煙胼,治療1例結核性虹膜睫狀體炎收到良好效果。

⒅治療凍傷
取甘草、芫花各3錢,加水2000毫升煎后浴洗凍傷部位,每日3次(每劑可洗3~5次),有破潰及壞死之創(chuàng)面洗后用黃連紗條換藥。治療手、足凍傷共76例,經(jīng)用藥1~8劑后,58例痊愈,其余結果不明。實踐證明,對單純紅腫者效果最佳,半數(shù)以上用藥1劑浴洗3~5次即愈;對紅腫加皮膚壞死的創(chuàng)面,洗后腫痛消失,繼之壞死組織脫落,創(chuàng)面呈現(xiàn)新鮮肉芽組織,用黃連換藥后創(chuàng)面即迅速愈合;對凍裂創(chuàng)療效稍遜,但經(jīng)幾次浴洗后可使患部由干燥發(fā)硬變?yōu)榛瑵櫲彳浂鴿u痊愈;對三度凍傷膠體壞死者,洗后可使疼痛迅速消失,壞死組織分離,有利于早期外科治療。

此外,曾以甘草制劑為主,配合其它藥物或療法治療重癥肺炎、扁桃體炎并發(fā)蕁麻疹、風涅性關節(jié)炎、低血壓、小舞蹈癥、臂叢炎、顏面神經(jīng)癱瘓及毒蕈中毒、木薯中毒等,雖然病例較少,但均取得較好效果。

【附】《藥品化義》:"甘草,生用涼而瀉火,主散表邪,消癰腫,利咽痛,解百藥毒,除胃積熱,去尿管痛,此甘涼除熱之力也。炙用溫而補中,主脾虛滑瀉,胃虛口渴,寒熱咳嗽,氣短困倦,勞役虛損,此甘溫助脾之功也。但味厚而太甜,補藥中不宜多用,恐戀膈不思食也。"

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