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紫珠

醫(yī)藥橋 2023-10-07 17:49

紫珠
(《本草拾遺》)

【異名】紫荊(《本草拾遺》),粗糠仔、鴉鵲板(《中國(guó)樹(shù)木分類(lèi)學(xué)》),止血草(《福建民間草藥》),螃蟹目、雅目草(《閩南民間草藥》),白毛柴、白奶雪草(《閩東本草》)。

【來(lái)源】為馬鞭草科植物杜虹花的葉。

【植物形態(tài)】杜虹花
落葉灌木,高達(dá)3米,小枝被黃褐色星毛。葉對(duì)生;卵狀橢圓形或橢圓形,長(zhǎng)7~15厘米,高3.5~8厘米,基部鈍圓形或闊楔形,上面有細(xì)小粗毛,下面有黃褐色星毛,側(cè)脈8~12對(duì),邊緣有齒牙及細(xì)鋸齒;葉柄長(zhǎng)8~15毫米,密被黃褐色星毛。復(fù)聚傘花序腋生,徑約3~4厘米,花序梗長(zhǎng)約1.5~2.5厘米;花柄長(zhǎng)約1.5毫米;萼短鐘形,4裂,裂片鈍三角形,萼及柄均被星毛;花冠短筒狀,4裂,紫色,長(zhǎng)約2毫米,無(wú)毛;雄蕊4,長(zhǎng)于花冠兩倍;雌蕊1,子房4室,花柱細(xì)長(zhǎng),高于雄蕊,柱頭單一。小核果,紫紅色,徑約2毫米;ㄆ谙摹⑶镩g。
生于山地、林間。分布我國(guó)南部。

江蘇、江西、廣東、廣西等地所產(chǎn)華紫珠亦同等入藥。

【采集】7~8月采收,曬干。

【化學(xué)成分】含黃酮類(lèi)、縮合鞣質(zhì)。尚含中性樹(shù)脂、糖類(lèi)、羥基化合物及鎂、鈣、鐵鹽。

【藥理作用】①止血作用
紫珠草注射液對(duì)人可使血小板增加,出血時(shí)間、血塊收縮時(shí)間、凝血酶元時(shí)間縮短。對(duì)蛙腸系膜表現(xiàn)血管收縮,將紫珠草溶液滴于家兔腸壁上,可引起腸管強(qiáng)烈痙攣收縮,漿膜由粉紅變白,對(duì)家兔出血時(shí)間可使之縮短。以紫珠草提取液為主藥的35號(hào)止血粉,對(duì)狗肝、脾創(chuàng)傷及槍傷均有止血作用。

②抗菌作用
紫珠草對(duì)大腸桿菌、弗氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有抑制作用。

【性味】苦,平。

①《本草拾遺》:"味苦,寒,無(wú)毒。"

②《福建民間草藥》:"甘,平,無(wú)毒。"

③《閩東本草》:"性平,味微澀。"

【功用主治】活血,止血,除熱,解毒。治吐血,咯血,衄血,便血,崩漏,創(chuàng)傷出血,癰疽腫毒,喉痹。

①《本草拾遺》:"解諸毒物,癰疽,喉痹,毒腫,下痿,蛇虺蟲(chóng)螫,狂犬毒,并煮汁服;亦煮汁洗瘡腫,除血長(zhǎng)膚。"

②《福建民間草藥》:"活瘀,止血,消炎,解郁。"

③《浙江中藥資源名錄》:"治脾虛,退熱。研末搽皮膚癢痛,又殺蟲(chóng)。"

④《中國(guó)藥植圖鑒》:"對(duì)食道靜脈出血,腸胃潰瘍出血,鼻出血,創(chuàng)傷出血,肺出血以及拔牙出血均有良效。"

⑤《閩東草藥》:"治崩漏帶下,惡寒發(fā)熱。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,0.5~1兩(鮮者1~2兩);或研末,0.5~1錢(qián)。外用:搗敷或研末撒,

【選方】①治腸胃出血:干紫珠葉末三至五分。調(diào)冷開(kāi)水,每四小時(shí)服一次;繼用紫珠末二錢(qián),水煎,代茶常飲。

②治咯血:干紫珠葉末五至七分。調(diào)雞蛋清,每四小時(shí)服一次;繼用干紫珠葉末二錢(qián),水煎,代茶常飲。

③治衄血:干紫珠葉二錢(qián)。調(diào)雞蛋清服;外用消毒棉花蘸葉末塞鼻。

④治創(chuàng)傷出血:鮮紫珠葉,用冷開(kāi)水洗凈,搗勻后敷創(chuàng)口;或用干紫珠葉研末敷滲,外用消毒紗布包扎之。(①方以下出《福建民間草藥》)

⑤治跌打內(nèi)傷出血:鮮紫珠葉和實(shí)二兩,冰糖一兩。開(kāi)水燉,分二次服。(《閩東本草》)

⑥治一切咽喉痛:取鮮紫珠葉一兩。洗凈,水二碗,煎一碗服,或煎做茶常服。(《閩東民間草藥》)

⑦治拔牙后出血不止:用消毒棉花蘸紫珠葉末塞之。(《福建民間草藥》)

⑧治赤眼:取鮮紫珠草頭一兩,洗凈切細(xì),水二碗,煎一碗服。(《閩南民間草藥》)

【臨床應(yīng)用】①止血
采用下列不同劑型內(nèi)服、注射及局部外用:㈠粉劑-每次口服1~2克,美日3次;或每次1~5克,每日6~10克。亦可局部外用,治療鼻衄、創(chuàng)傷出血,以及拔牙后出血。㈡溶液-用紫珠草提取物的干燥品配成10%溶液,再制成止血紗布,用于各種手術(shù)止血。㈢注射液-以紫珠草葉經(jīng)乙醇提取制成,每2毫升相當(dāng)于生藥2克。肌肉注射每次2毫升,每日2次。此外,還可制成煎劑、片劑等服用。上述各種制劑,臨床應(yīng)用于各種疾病引起的咯血、嘔血、衄血、牙齦出血、尿血、便血、功能性子宮出血、外傷出血,以及各種手術(shù)創(chuàng)面滲血等,均有止血效果。僅根據(jù)80例各種中等度以下的活動(dòng)性出血的觀察,內(nèi)服粉劑及注射針劑的總有效率達(dá)95%。尤以對(duì)消化道、呼吸道出血的療效較佳。用于消化道出血,口服較注射效果快;用藥時(shí)間一般2~8天,較臨床常用止血藥奏效迅速,療程短,而對(duì)于大出血,則療效欠佳,需并用其他止血藥物。但亦有用粉劑和煎藥口服,治療食道靜脈曲張破裂引起的大出血,而迅速獲得止血效果的。治療外傷出血,以粉劑撒布或鮮草搗敷,或用消毒紗布浸紫珠草溶液壓迫出血部位,均能迅速達(dá)到止血目的。用于拔牙后出血,據(jù)469例的觀察,絕大多數(shù)用藥后能立即止血,較之一般牙槽壓迫止血法效果迅速。用于各種手術(shù)出血164例,除12例于4分鐘止血外,其余均能在1~3分鐘內(nèi)將切口出血點(diǎn)及創(chuàng)面滲血止住,而無(wú)需用止血鉗、結(jié)扎或縫合;且有效病例無(wú)1例在手術(shù)臺(tái)上再度出血或術(shù)后繼發(fā)出血,因此可縮短手術(shù)時(shí)間。同時(shí),紫珠液還有預(yù)防及減少傷口感染的作用,在使用病例中無(wú)1例發(fā)生感染。但對(duì)于切口小動(dòng)脈呈噴射狀出血者,仍需結(jié)扎止血。紫珠草的止血作用,似在于收縮血管,便于血小板的凝聚而止血,并降低血管的滲透性;對(duì)輕度休克病人尚有穩(wěn)定血壓作用。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),認(rèn)為紫珠草有促進(jìn)血液凝固作用,對(duì)腸道血管有直接收縮作用和間接通過(guò)腸管攣縮壓迫血管而起止血的作用。

②治療燒傷
以1:1紫珠草液調(diào)三黃散(大黃、黃芩、黃柏等分研粉),涂布創(chuàng)面(不宜太厚),干后便形成薄片狀藥痂。若藥痂有裂痕、脫落,或有分泌物,需及時(shí)清除,重新上藥。通常藥痂不必剝除,創(chuàng)面愈合后可自行脫落。據(jù)11例觀察,對(duì)Ⅰ、Ⅱ度燒傷有控制創(chuàng)面感染、減少滲出,促進(jìn)愈合等作用。

③治療痔瘡
用紫珠草制成"枯痔液"(每100毫升含紫珠草250克,明礬3克),以注射方式治療內(nèi)痔、混合痔及環(huán)狀痔等共576例,結(jié)果痊愈561例(97.3%),好轉(zhuǎn)15例(2.7%)。混合痔、環(huán)狀痔因病情復(fù)雜,需分期治療。注射時(shí)以細(xì)針頭直接穿刺于齒線以上的痔核部分,感覺(jué)有一定的"漂浮感"時(shí)(以防注入肌層),即略微回抽,如無(wú)回血即可注入藥液。每一痔核按大小可注入0.3~1毫升。如有數(shù)個(gè)痔核時(shí),可根據(jù)患者情況1次注射或分期分批注射。內(nèi)痔注射后,約經(jīng)1~3天痔核即見(jiàn)枯萎收縮,成暗藍(lán)色、表面光滑之梭形硬結(jié)而告愈;少數(shù)病例在1周內(nèi)治愈;旌现套⑸浜螅袝r(shí)藥液向皮下擴(kuò)散,引起外痔的炎癥水腫,其后炎癥水腫消退,痔核亦枯萎消退而治愈;這種局部變化主要發(fā)生在較重的病例,其治愈時(shí)間較無(wú)炎癥反應(yīng)者略為延長(zhǎng)。環(huán)狀痔注射后的局部變化與混合痔基本相同,但因其病情重,反應(yīng)亦較重,故治愈時(shí)間亦較長(zhǎng)。注射后部分病員有畏寒感覺(jué),持續(xù)10~30分鐘;兩例發(fā)生尿潴留;兩例因注射過(guò)深和注于齒線之外,分別引起坐骨直腸窩炎和注射局部感染化膿。

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