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商品名稱(chēng):重慶藥友三尖杉酯堿注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H95198020

功能主治:本品用于治療急性粒細(xì)胞性白血病，急性單核細(xì)胞性白血病，對(duì)骨髓增生不良綜合征（MDS）、真性紅細(xì)胞增多癥，慢性粒細(xì)胞性白血病亦有一定的療效。

用法用量:1.靜脈滴注：成人每日1～4mg，兒童每日0.05～0.30mg/kg，加5%葡萄糖注射液200～500ml緩慢滴注，每日1次，5～10天為1療程，療程間隔7～14日。2.鞘內(nèi)注射：神經(jīng)系統(tǒng)白血病成人0.5mg/次，9歲以下0.3mg/次，10歲以上0.4mg/次，用生理鹽水稀釋至4～5ml緩慢注入鞘內(nèi)，5～7日1次，直至腦脊液轉(zhuǎn)陰后改為每周1次，連用2次。

通用名稱(chēng)：
三尖杉酯堿注射液

功能主治：
?本品用于治療急性粒細(xì)胞性白血病，急性單核細(xì)胞性白血病，對(duì)骨髓增生不良綜合征（MDS）、真性紅細(xì)胞增多癥，慢性粒細(xì)胞性白血病亦有一定的療效。

用法用量：
1.靜脈滴注：成人每日1～4mg，兒童每日0.05～0.30mg/kg，加5%葡萄糖注射液200～500ml緩慢滴注，每日1次，5～10天為1療程，療程間隔7～14日。
2.鞘內(nèi)注射：神經(jīng)系統(tǒng)白血病成人0.5mg/次，9歲以下0.3mg/次，10歲以上0.4mg/次，用生理鹽水稀釋至4～5ml緩慢注入鞘內(nèi)，5～7日1次，直至腦脊液轉(zhuǎn)陰后改為每周1次，連用2次。

不良反應(yīng)：
1.骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，屬可恢復(fù)性的。
2.胃腸道反應(yīng)：食欲減退、惡心、嘔吐。
3.心臟毒性：心動(dòng)過(guò)速、胸悶、心悸，偶有心律失常，甚至心衰。若引起心房撲動(dòng)應(yīng)立即停藥，部分病例有心肌損害。
4.其他：頭暈、乏力、注射局部疼痛。

注意事項(xiàng)：
1.白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞，采用本品時(shí)破壞會(huì)更增多，血液及尿中尿酸濃度可能增高。
2.心血管疾�。涸�有心律失常及各類(lèi)器質(zhì)性心血管疾病患者應(yīng)慎用或不用本品。對(duì)嚴(yán)重或頻發(fā)的心律失常及器質(zhì)性心血管疾病患者則不選用本品。
3下列情況也應(yīng)慎重：骨髓功能顯著抑制或血象呈嚴(yán)重粒細(xì)胞減少或血小板減少、肝功能或腎功能損害，有痛風(fēng)或尿酸鹽腎結(jié)石病史患者。
4.用藥期間應(yīng)密切觀察下列各項(xiàng)：
(1)周?chē)�血象，每周�?yīng)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)、血小板、血紅蛋白1～2次，如白細(xì)胞在短期內(nèi)有急劇下降現(xiàn)象者，則應(yīng)每日觀察血象。
(2)肝腎功能。
(3)心臟體征及心電圖檢查。

成份：
本品主要成份三尖杉酯堿。

性狀：
本品為無(wú)色澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
為避免胎兒死亡及先天畸形的發(fā)生，孕婦慎用。哺乳期婦女亦慎用。

老年用藥：
由于老年患者對(duì)化療耐受性較差，因而選用本品時(shí)亦需加強(qiáng)支持療法，并嚴(yán)密觀察各種不良反應(yīng)。

藥物相互作用：
1.本品與其他可能抑制骨髓功能的抗癌藥物或放射療法合并應(yīng)用時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)本品的劑量與療程。
2.蒽環(huán)類(lèi)抗生素有心肌毒性作用，老年患者及已反復(fù)采用阿霉素或柔紅霉素等蒽環(huán)類(lèi)抗生素治療的患者使用三尖杉酯堿應(yīng)慎用或不用，以免增加心臟毒性。

藥理作用：
抗腫瘤藥。本品為細(xì)胞周期非特異性藥物，但對(duì)S期作用較明顯，對(duì)G1期細(xì)胞增加，S期和G2+M期細(xì)胞減少。其作用機(jī)制為抑制蛋白質(zhì)合成的起始階段，抑制DNA聚合酶α活性，導(dǎo)致DNA合成下降，對(duì)蛋白質(zhì)合成的嚴(yán)重抑制。本品還有誘導(dǎo)細(xì)胞分化，提高cAMP含量，抑制糖蛋白質(zhì)合成的作用。