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59 2023-03-18
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商品名稱(chēng):辰欣注射用奧美拉唑鈉
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字2938H0202
功能主治:本品作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)下列病癥的替代療法:十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。
用法用量:靜脈滴注:臨用前將瓶中的內(nèi)容物溶于l00毫升0.9%氯化鈉注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在20一30分鐘或更長(zhǎng)。禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋。當(dāng)口服療法不適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍和返流性食營(yíng)炎的患者時(shí),推薦靜脈滴注本品的劑量為40mg,每日一次。Zollinger-Ellison綜合征患者推薦靜脈滴注奧美拉唑60mg作為起始劑量,每日一次。Zollinger-Ellison綜合征患者每日劑量可能要求更高,劑量應(yīng)個(gè)體化。當(dāng)每日劑量超過(guò)60mg時(shí)分兩次給藥。
通用名稱(chēng):
注射用奧美拉唑鈉
功能主治:
?本品作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)下列病癥的替代療法:十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎及Zollinger-Ellison綜合征。
用法用量:
靜脈滴注:臨用前將瓶中的內(nèi)容物溶于l00毫升0.9%氯化鈉注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在20一30分鐘或更長(zhǎng)。禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋。
當(dāng)口服療法不適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍和返流性食營(yíng)炎的患者時(shí),推薦靜脈滴注本品的劑量為40mg,每日一次。
Zollinger-Ellison綜合征患者推薦靜脈滴注奧美拉唑60mg作為起始劑量,每日一次。Zollinger-Ellison綜合征患者每日劑量可能要求更高,劑量應(yīng)個(gè)體化。當(dāng)每日劑量超過(guò)60mg時(shí)分兩次給藥。
劑型:
注射劑
不良反應(yīng):
(Zollinger-Ellison綜合征患者除外)奧美拉唑的耐受性良好,不良反應(yīng)多為輕度和可逆。下列不良反應(yīng)為臨床試驗(yàn)或常規(guī)使用中所報(bào)告,但在許多病例中與奧美拉唑治療本身的因果關(guān)系尚未確定。
下述不良反應(yīng)中:“常見(jiàn)”是指發(fā)生率≥l/100;“不常見(jiàn)”是指發(fā)生率≥l/1000,但<1/100;“罕見(jiàn)”是指發(fā)生率<1/1000。
1.常見(jiàn):
(1)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):t頭痛。
(2)消化系統(tǒng):腹瀉、便秘、腹痛、惡心/嘔吐和氣脹
2.不常見(jiàn):
(1)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、感覺(jué)異樣、嗜睡、失眠和眩暈。
(2)肝臟:肝酶升高。
(3)皮膚:皮疹和(或)瘙癢、蕁麻疹。
(4)其他:不適。
3.罕見(jiàn):
(1)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):可逆性精神錯(cuò)亂、激動(dòng)、攻擊性行為、抑郁和幻覺(jué),多見(jiàn)于重癥患者。
(2)內(nèi)分泌系統(tǒng):男子乳房女性化。
(3)消化系統(tǒng):口干、口炎和胃腸道念珠菌感染。
(4)血液系統(tǒng):白細(xì)胞減少、血小板減少、粒細(xì)胞缺乏癥和各類(lèi)血細(xì)胞減少。
(5)肝臟:腦病(見(jiàn)于先前有嚴(yán)重肝病患者),肝炎或黃疸性肝炎、肝臟衰竭。
(6)肌肉與骨骼:關(guān)節(jié)痛、肌力減弱和肌痛。
(7)皮膚:光敏性、多形牲紅斑、Stevens—Johnson綜合征、毒性表皮壞死(TEN)、脫發(fā)
(8)其他:過(guò)敏反應(yīng),例如血管睦水腫、發(fā)熱、支氣管痙攣、間質(zhì)性腎炎和過(guò)敏性休克。出汗增多、外圍水腫、視力模糊、味覺(jué)失常和低鈉血癥。
曾有文獻(xiàn)報(bào)道,個(gè)例重癥患者接受高劑量奧美拉唑靜脈注射后出現(xiàn)不可逆性視覺(jué)損傷。
禁忌:
對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng):
1.本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長(zhǎng),故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗酸劑或
抑酸劑。為防止抑酸過(guò)度,在一般消化性潰瘍等疾病,不建議大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用(Zollinger-Ellison綜合征患者除外)。
2.因本品能顯著升高胃內(nèi)pH值,可能影響許多藥物的吸收。
3.腎功能受損者不須調(diào)整劑量;肝功能受損者慎用,根據(jù)需要酌情減量。
4.治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。癥。
成份:
本品主要成分為奧美拉唑鈉。
性狀:
本品為白色疏松塊狀物或粉末。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品對(duì)妊娠期和哺乳期有不良作用,或?qū)μ河卸拘曰蛑禄饔茫ㄗh妊娠期和哺乳期婦女盡可能不用。
兒童用藥:
兒童使用本品靜滴的經(jīng)驗(yàn)有限。
老年用藥:
老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。
藥物相互作用:
1.本品可延長(zhǎng)地西泮、苯妥英鈉及其他經(jīng)肝代謝藥物的藥效,如本品與苯妥英鈉合用,則需小心監(jiān)測(cè)病情,且苯妥英鈉應(yīng)酌情減量。
2.與經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)代謝的藥物(如華法林)可能有相互作用。
藥理作用:
本品為胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑,能特異性地抑制壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+、K+-ATP酶,從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過(guò)程,故本品抑酸能力強(qiáng)大。它不僅能非競(jìng)爭(zhēng)性抑制促胃液素、組胺、膽堿及食物、刺激迷走神經(jīng)等引起的胃酸分泌,而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌,對(duì)H2受體拮抗劑不能抑制的由二丁基環(huán)腺苷酸(DCAMP)刺激引起的胃酸分泌也有強(qiáng)而持久的抑制作用。本品對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用,對(duì)胃黏膜血流量改變不明顯,也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH。
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