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商品名稱:北京雙鷺酒石酸長春瑞濱注射液
批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字7H6020272
功能主治:臨床用于非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤等。
用法用量:靜脈輸注,單藥治療用量為每次25~30mg/m2,藥物必須溶于生理鹽水(125ml),并在短時(shí)間內(nèi)(15~20分鐘)輸完,其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。21天為一周期,分別在第1、8天各給藥一次,2~3周期為一療程。本品可單用或聯(lián)合化療。聯(lián)合用藥劑量和給藥時(shí)間隨化療方案而有所不同。
通用名稱:
酒石酸長春瑞濱注射液
功能主治:
?臨床用于非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤等。
用法用量:
靜脈輸注,單藥治療用量為每次25~30mg/m2,藥物必須溶于生理鹽水(125ml),并在短時(shí)間內(nèi)(15~20分鐘)輸完,其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。21天為一周期,分別在第1、8天各給藥一次,2~3周期為一療程。本品可單用或聯(lián)合化療。聯(lián)合用藥劑量和給藥時(shí)間隨化療方案而有所不同。
不良反應(yīng):
⒈劑量限制性毒性為骨髓抑制,表現(xiàn)在粒細(xì)胞減少,貧血,偶見血小板降低。
⒉其它常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、脫發(fā)。
⒊注射靜脈出現(xiàn)不同程度的刺激反應(yīng),有時(shí)可發(fā)生靜脈炎。
⒋神經(jīng)毒性較長春新堿輕,周圍神經(jīng)毒性一般限于深腱反射消失,感覺異常少見,長期治療可出現(xiàn)下肢無力。
⒌植物神經(jīng)毒性主要表現(xiàn)為小腸麻痹引起的便秘,麻痹性腸梗阻罕見。
⒍偶見有心律失常、呼吸困難、支氣管痙攣、肝功能受損等。
禁忌:
嚴(yán)重肝功能不全者禁用。
注意事項(xiàng):
⒈肝功能不全時(shí)應(yīng)減少用藥劑量。
⒉腎功能不全者應(yīng)慎用。
⒊治療必須在嚴(yán)密的血液學(xué)監(jiān)測下進(jìn)行,當(dāng)粒細(xì)胞<3000/mm2時(shí),應(yīng)暫停。
⒋避免藥液污染眼球及其他部位,一遇污染,應(yīng)立即用水進(jìn)行沖洗。
⒌本品必須嚴(yán)格地經(jīng)靜脈給藥。靜注藥外漏可引起局部皮膚反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,一旦藥液外漏,應(yīng)立即停注,局部處理。
成份:
本品的主要成份:酒石酸長春瑞濱。
性狀:
本品為無色至微黃色的澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
妊娠及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥:
該藥在兒童用藥的安全性尚未確定,故不推薦用于兒童。
老年用藥:
本品適于老年患者用藥。老年人多有生理機(jī)能下降,易出現(xiàn)副作用。
藥物相互作用:
勿用堿性溶液稀釋,以免引起沉淀。
所有細(xì)胞毒性藥物共同的相互作用。
在腫瘤疾病期間血栓形成的危險(xiǎn)性增加,所以抗凝血藥使用普遍。由于個(gè)體內(nèi)的凝血變異性及口服抗凝血藥與抗癌化學(xué)藥物可能會(huì)發(fā)生相互作用,在這種情況下,如果決定給病人使用口服抗凝血藥,需要增加INR檢查次數(shù)。
禁止合用:
-苯妥英(用于預(yù)防某些抗癌藥物的驚厥作用)
針對(duì)阿霉素、柔紅霉素、碳鉑、順鉑、卡氮芥、長春新堿、長春堿、博來霉素、甲氨喋呤。
由于上述細(xì)胞生長繁殖抑制劑減少了苯妥英的消化道吸收,會(huì)發(fā)生驚厥。
-黃熱病疫苗:會(huì)發(fā)生致命的全身疫苗疾病。
不宜合用:
-減活疫苗(除黃熱。
會(huì)發(fā)生致命的全身疫苗疾病。
由于所患疾病造成免疫功能減弱的病人危險(xiǎn)性會(huì)增加。
在可能的情況下使用非活性疫苗(骨髓灰質(zhì)炎)
合用時(shí)需注意:
-苯妥英(如果先使用化學(xué)療法)
針對(duì)阿霉素、柔紅霉素、碳鉑、順鉑、卡氮芥、長春新堿、長春堿、博來霉素、甲氨喋呤。
由于這些細(xì)胞生長繁殖抑制劑減少了苯妥英的消化道吸收,會(huì)發(fā)生驚厥。
可暫時(shí)與抗驚厥藥苯并二氮※合用。
應(yīng)當(dāng)加以考慮的合用:
-環(huán)孢素(針對(duì)阿霉素和鬼臼乙叉甙)
過度免疫抑制會(huì)造成淋巴組織增生。
-Tacrolimus(由環(huán)孢素類推)
過度免疫抑制會(huì)造成淋巴組織增生。
長春花生物堿特有的相互作用
不宜合用:
-伊曲康唑
可使抗有絲分裂藥物的肝臟代謝減少,從而增加神經(jīng)毒性。
應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎考慮的合用:
-絲裂霉索C
合用時(shí)絲裂霉素的肺毒性會(huì)增加。
藥理作用:
本品為廣譜抗腫瘤藥,是長春堿半合成衍生物,主要通過抑制著絲點(diǎn)微管蛋白的聚合,使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂的中期,是一細(xì)胞周期特異性的藥物。
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