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商品名稱:哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)注射用尼麥角林
批準文號:國藥準字80224020H
功能主治:1、改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。
用法用量:肌注:每次2~4mg,每日2次靜脈滴注:每次4~8mg,溶于100ml生理鹽水或葡萄糖注射液緩慢滴注,每日1-2次。動脈注射:每次4mg,溶于10ml生理鹽水中緩慢注射(2分鐘)。
通用名稱:
注射用尼麥角林
功能主治:
?1、改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。
2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。
用法用量:
肌注:每次2~4mg,每日2次
靜脈滴注:每次4~8mg,溶于100ml生理鹽水或葡萄糖注射液緩慢滴注,每日1-2次。
動脈注射:每次4mg,溶于10ml生理鹽水中緩慢注射(2分鐘)。
不良反應:
未見嚴重不良反應的報道,可見有低血壓、頭暈、胃痛、潮熱、面部潮紅、嗜睡、失眠等。臨床試驗中,可觀察到血液中尿酸濃度升高,但是這種現(xiàn)象與給藥量和給藥時間無相關性。
禁忌:
本品禁用于下列情況
對尼麥角林過敏者;
近期心肌梗塞、急性出血、低血壓、嚴重的心動過緩、直立性調節(jié)功能障礙、出血傾向。
注意事項:
偶有暫時性的直立性低血壓及眩暈發(fā)生,注射后應讓病人平臥數(shù)分鐘,應在醫(yī)生指導下使用。通常本品在治療劑量時對血壓無影響,但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。慎用于高尿酸血癥的患者或有痛風史的患者。腎功能不全患者應減量。
當藥品性狀發(fā)生改變時:如瓶內有異物、顏色改變請勿使用。
性狀:
本品為白色凍干塊狀物。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦一般不宜使用,必需使用時應權衡利弊。本藥不適用于哺乳婦女。
兒童用藥:
兒童禁用。
老年用藥:
藥代動力學與耐受性試驗表明,成人與老年病人的劑量與給藥方法沒有差別。
藥物相互作用:
尼麥角林可能會增強降血壓藥的作用。由于尼麥角林是通過CYTP4502D6代謝,不排除與通過相同代謝途徑的藥物有相互作用。
藥理作用:
本品為半合成麥角堿衍生物。具有α-受體阻滯作用和擴血管作用?杉訌娔X細胞能量代謝,增加氧和葡萄糖的利用。促進神經(jīng)遞質多巴胺的轉換而增加神經(jīng)的傳導,加強腦部蛋白質的合成,改善腦功能。
毒性試驗未能顯示尼麥角林有致畸作用
藥物過量:
高劑量的尼麥角林可能引起血壓的暫時下降。一般不需治療,平臥休息幾分鐘即可。罕見的病例有大腦與心臟供血不足,建議在持續(xù)的血壓監(jiān)測下,給予擬交感神經(jīng)藥。
藥代動力學:
尼麥角林的主要代謝產(chǎn)物為MMDL(1,6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)和MDL(6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)。尼麥角林大部分(>90%)與血漿蛋白結合,對血α-酸糖蛋白的親和力高于血清蛋白。在大鼠中,給3H標記的尼麥角林(5mg/kg),肝臟的放射活性最高。其次為腎臟、肺、胰腺、唾液、淋巴、脾、腎上腺和心肌。腦中的放射活性低于血中。給3H和14C標記的尼麥角林后,腎排泄是放射活性的主要衰減途徑(約占總量的80%)。糞便中的放射活性只占總量的10~20%。
在四組年輕(平均24~32歲)和老年人(平均69~70歲)的志愿者中進行研究,對得到的藥代動力學參數(shù)分別比較,結果顯示尼麥角林的藥代動力學不受年齡影響。有嚴重腎功能不全的患者,尿中的MDL和MMDL的排泄顯著減少。
貯藏:
遮光,在陰涼處(不超過20℃)密封保存。
藥品有效期:
18個月。
執(zhí)行標準:
?YBH11512008
警告/警示語:
對尼麥角林過敏者;近期心肌梗塞、急性出血、低血壓、嚴重的心動過緩、直立性調節(jié)功能障礙、出血傾向者禁用。
說明書修訂日期:
2008-09-22
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