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商品名稱:山東新華阿咖片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字4032H3027

功能主治:用于感冒或流感引起的發(fā)熱，頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，牙痛，月經(jīng)痛。

用法用量:口服。1.鎮(zhèn)痛和解熱，成人每次口服2片，一日3次，兒童減半或遵醫(yī)囑。2.抗風(fēng)濕，治療急性風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，成人用量每天口服4次，每次3片。

通用名稱：
阿咖片

功能主治：
?用于感冒或流感引起的發(fā)熱，頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，神經(jīng)痛，牙痛，月經(jīng)痛。

用法用量：
口服。
1.鎮(zhèn)痛和解熱，成人每次口服2片，一日3次，兒童減半或遵醫(yī)囑。
2.抗風(fēng)濕，治療急性風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，成人用量每天口服4次，每次3片。

劑型：
片劑

不良反應(yīng)：
1.較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%～9%)，停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
2.中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200～300μg/L后出現(xiàn)。
3.過敏反應(yīng)：出現(xiàn)于0.2%的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
4.肝、腎功能損害，與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報道。

禁忌：
1孕婦,哺乳期婦女禁用；
2哮喘,鼻息肉綜合征,對阿司匹林及對其他解熱鎮(zhèn)痛藥過敏者禁用；
3血友病,血小板減少癥,潰瘍病活動期等患者禁用。

注意事項：
1.交叉過敏反應(yīng)。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。
2.對診斷的干擾：
(1)長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陰性;
(2)可干擾尿酮體試驗;
(3)當(dāng)血藥濃度超過130μg/ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響;
(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾;
(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低;
(6)由于本品抑制血小板聚集，可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能，但是臨床上尚未見小劑量(<150mg/日)引起出血的報道;
(7)肝功能試驗，當(dāng)血藥濃度>250μg/ml時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時可恢復(fù)正常;
(8)大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時凝血酶原時間可延長;
(9)每天用量超過5g時血清膽固醇低;
(10)由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時，用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結(jié)果;?由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。
3.下列情況應(yīng)慎用：
(1)有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時;
(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血);
(3)痛風(fēng)(本品可影響其他排尿酸藥的作用于，小劑量時可能引起尿酸滯留);
(4)肝功能減退時可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng);
(5)心功能不全或高血壓，大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫;
(6)腎功能不全時有加重腎臟毒性的危險;
(7)血小板減少者。
4.長期大量用藥時應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。

成份：
本品每片主要含阿司匹林和咖啡因。

性狀：
本品為薄膜包衣片；去包衣后顯白色；味微酸，遇濕易變質(zhì)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
本品易通過胎盤和在乳汁中排泄，不推薦孕婦及哺乳期婦女使用。

兒童用藥：
兒童患流感或水痘應(yīng)避免使用。

老年用藥：
1.年老體弱和發(fā)高燒體溫在40℃以上的老年患者，宜用小劑量，應(yīng)多喝水，以利于排汗和降溫，否則出汗過多，而造成水與電解質(zhì)失去平衡而產(chǎn)生虛脫。
2.治療關(guān)節(jié)疼痛時劑量應(yīng)適量。
3.老年患者，肝腎功能下降易出現(xiàn)不良反應(yīng)及毒性。

藥物相互作用：
1.與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時療效并不加強，因為本品可以降低其他非甾體抗炎藥的生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外，由于對血小板聚集的抑制作用加強，還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。
2.與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時，可有加重凝血障礙及引起出血的危險。
3.與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用，可增加出血的危險。
4.尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物，又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒，不僅能使血藥濃度降低，而且使本品透入腦組織中的量增多，從而增加毒性反應(yīng)。
5.尿酸化藥可減低本品的排泄，使其血藥濃度升。本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)的患者加用尿酸化藥后可能導(dǎo)致本品血藥濃度升高，毒性反應(yīng)增加。
6.糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄，同用時為了維持本品的血藥濃度，必要時應(yīng)增加本品的劑量。本品與激素長期同用。尤其是大量應(yīng)用時，有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。為此，目前臨床上不主張將此二種藥物同時應(yīng)用。
7.胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強和加速。
8.與甲氨蝶呤(MTX)同用時，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結(jié)合，減少其從腎臟的排泄，使血藥濃度升高而增加毒性反應(yīng)。
9.丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用，可因同時應(yīng)用本品而降低;當(dāng)水楊酸鹽的血藥濃度>50μg/ml時即明顯降低，>100～150μg/ml時更甚。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。

藥理作用：
阿司匹林能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用；咖啡因為中樞興奮藥，能增強阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛作用。