遼源譽(yù)隆亞東鹿胎膏
59 2023-03-18
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商品名稱:德孚伶
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字3H2512004
功能主治:本品為抗腫瘤藥,用于絕經(jīng)期后晚期乳腺癌。
用法用量:口服按他莫昔芬計(jì)算一次10~20mg,一日20~40mg。
通用名稱:
枸櫞酸他莫昔芬口服溶液
功能主治:
?本品為抗腫瘤藥,用于絕經(jīng)期后晚期乳腺癌。
用法用量:
口服按他莫昔芬計(jì)算一次10~20mg,一日20~40mg。
不良反應(yīng):
治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重,繼續(xù)治療可逐漸減輕。少數(shù)病人有不良反應(yīng)。其中胃腸道反應(yīng):食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉;生殖系統(tǒng):月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng),陰道出血,外陰搔癢,子宮內(nèi)膜增生,內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌;皮膚:顏面潮紅,皮疹,脫發(fā)。骨髓:偶見白細(xì)胞和血小板減少;肝功:偶見異常;眼睛:長時(shí)間(17個月以上)大量(每天240~320mg)使用可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。罕見的需引起注意的不良反應(yīng):精神錯亂,肺栓塞(表現(xiàn)為氣短),血栓形成,無力,嗜睡。
禁忌:
有眼底疾病者禁用。
注意事項(xiàng):
1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)、陰道出血、顏面潮紅、脫發(fā)、皮疹、頭痛、眩暈、體重增加,水腫、骨痛、腫瘤處疼痛。長期大量使用可出現(xiàn)視力障礙,偶有白細(xì)胞和血小板減少。
2.對胎兒有影響,妊娠婦女忌用。
3.血象和肝腎功能異常者應(yīng)慎用。
4.偶有會陰部瘙癢、白帶增多。5.有時(shí)可引起高血鈣癥,1~2周內(nèi)發(fā)生。
成份:
本品主要成分為他莫昔芬。
性狀:
本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末,無臭。本品在冰醋酸中易溶,在甲醇中溶解,在乙醇、丙酮中微溶,在氯仿中極微溶解,在水中幾乎不溶。熔點(diǎn)本品的熔點(diǎn)(中國藥典1985年版二部附錄13頁)為143~150℃,熔融時(shí)同時(shí)分解。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
對胎兒有影響,妊娠,哺乳期婦女禁用。
藥物相互作用:
雌激素可影響本品治療效果;抗酸藥,西米替丁,雷尼替丁等在胃內(nèi)改變pH值,使本品腸衣提前分解,對胃有刺激作用。
藥理作用:
他莫昔芬為非固醇類抗雌激素藥物。其結(jié)構(gòu)與雌激素相似,存在Z型和E型兩個異構(gòu)體。兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異,生理活性也不同,E型具有弱雌激素活性,Z型則具有抗雌激素作用。如果乳癌細(xì)胞內(nèi)有雌激素受體(ER),則雌激素進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi),與其結(jié)合,促使腫瘤細(xì)胞的DNA和m-RNA的合成,刺激腫瘤細(xì)胞生長。而他莫昔芬Z型異構(gòu)體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),與ER競爭結(jié)合,形成受體復(fù)合物,阻止雌激素作用的發(fā)揮,從而抑制乳腺癌細(xì)胞的增殖。
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