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商品名稱:北京益民復方硝酸戊四醇酯片

批準文號:國藥準字02H511913

功能主治:本品用于防治心絞痛。

用法用量:口服。一次一片，需要時服用。

通用名稱：
復方硝酸戊四醇酯片

功能主治：
?本品用于防治心絞痛。

用法用量：
口服。一次一片，需要時服用。

不良反應：
1、頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛或呈持續(xù)性疼痛。
2、偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立的患者。
3、治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。
4、暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。

禁忌：
1、心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)患者禁用。
2、嚴重貧血患者禁用。
3、青光眼、顱內壓增高等患者禁用。
4、對本品過敏者禁用。

注意事項：
1、用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎，以免突發(fā)直立性降壓。
2、如發(fā)生暈厥或低血壓，應采用臥姿并使用頭部放低。
3、誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。
4、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。
5、可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。
6、如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。
7、有嚴重肝腎功能損害的患者慎用。
8、交叉過敏反應，對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏患者也可能對本品過敏，但屬罕見。
9、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

成份：
本品為復方制劑，其組分為每片含：硝酸甘油0.5mg、硝酸戊四醇酯20mg。

性狀：
本品為白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
尚不明確。

兒童用藥：
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

老年用藥：
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用：
1、中度或過量飲酒時，使用本藥可致低血壓。
2、與降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的致直立性低血壓作用。
3、與枸櫞酸西地那非(萬艾可)合用加強有機硝酸鹽的降壓作用。
4、與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時，療效可能減弱。

藥理作用：
硝酸甘油釋放一氧化氮（NO），激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴張。
硝酸甘油擴張靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負荷）降低。擴張動脈使外周阻力（后負荷）降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少、緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。
治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓，有效冠狀動脈灌注壓常能維持，但血壓過度降低或心律增快使舒張期充盈時間縮短時，有效冠狀動脈灌注壓則降低。
使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心律通常稍增快，估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者，心臟指數(shù)可能會有增高。
硝酸戊四醇酯藥理作用于硝酸甘油類似，但作用緩慢持久。