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59 2023-03-18
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商品名稱:南昌弘益尼美舒利干混懸劑
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字7003H7723
功能主治:本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療
用法用量:口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。最大單次劑量不超過100mg,療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生
通用名稱:
尼美舒利干混懸劑
功能主治:
?本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療
用法用量:
口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。最大單次劑量不超過100mg,療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生
劑型:
干混懸劑
不良反應(yīng):
主要有胃灼熱、惡心、胃痛等,但癥狀輕微、短暫,很少需要中斷治療。極少情況下出現(xiàn)過敏性皮疹,也可能產(chǎn)生頭暈、嗜睡、消化道潰瘍或腸道出血以及史蒂文斯—約翰遜(Stevens-Johnson)綜合征等。
禁忌:
已知對尼美舒利或本品中任何成份過敏者。
具有對乙酰水楊酸或其它非甾體類抗炎藥過敏史者(支氣管痙攣、鼻炎、風(fēng)疹)。
禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
對尼美舒利具有肝毒性反應(yīng)病史者。
有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
患有活動性消化道潰瘍/出血,腦血管出血或其它活動性出血/出血性疾者,或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
嚴(yán)重凝血障礙者。
嚴(yán)重心衰患者。
嚴(yán)重腎功能損害患者。
肝功能損害患者。
注意事項(xiàng):
1.建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。
2.如果治療無效請終止本品的治療。
3.在治療期間應(yīng)監(jiān)測肝腎心功能等檢查。
4.罕見本品引起嚴(yán)重肝損傷的報(bào)道,致死性報(bào)道更為罕見。服用本品治療期間出現(xiàn)肝損傷癥狀(如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能檢查出現(xiàn)異常的患者應(yīng)該被終止治療。這些患者不應(yīng)該繼續(xù)服用本品。有報(bào)導(dǎo)顯示本品短期服用后引起肝損害,其中絕大多數(shù)屬于可逆性病變。
5.服用本品進(jìn)行治療期間必須避免同時(shí)使用已知的肝損害性藥物與過量飲酒,因?yàn)槿魏我环N因素均可能增加本品的肝損害風(fēng)險(xiǎn)。
6.服用本品進(jìn)行治療期間,應(yīng)建議患者避免使用鎮(zhèn)痛藥物。不推薦聯(lián)合應(yīng)用其它非甾體類抗炎藥物,包括選擇性COX-2抑制劑。
7.胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。無論患者是否具有消化道方面的病史、伴有或不伴有預(yù)兆癥狀,本品在治療期間內(nèi)的任何時(shí)間均有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血或潰瘍/穿孔。如果出現(xiàn)消化道出血或潰瘍,應(yīng)終止本品的治療。對于伴有包括消化性潰瘍史、消化道出血史、潰瘍性結(jié)腸炎或克隆氏病在內(nèi)的消化道疾病的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
8.對腎功能損害或心功能不全的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品,因?yàn)楸酒房赡軐?dǎo)致腎功能損害。一旦發(fā)生腎功能損害,應(yīng)終止本品的治療。
9.由于本品可影響血小板的功能,因此對于伴有出血傾向的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。然而,本品不能作為乙酰水楊酸預(yù)防心血管事件方面的替代品。
10.非甾體類抗炎藥可能掩蓋潛在細(xì)菌感染引起的發(fā)熱。
11.本品可能損害女性的生育能力,因此不推薦用于準(zhǔn)備受孕的女性。對于受孕困難或正在進(jìn)行不孕原因檢查的女性患者,應(yīng)考慮終止使用本品。
12.尼美舒利屬非甾體抗炎藥,以下內(nèi)容根據(jù)美國FDA報(bào)道:
13.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者,其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟;颊邞(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
14.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓加重,其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。
15.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
16.NSAIDs,包括本品可引起可能致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的任何其他征象時(shí),應(yīng)停用本品。
成份:
主要成份尼美舒利。
性狀:
本品為淡黃色顆粒狀細(xì)粉,味甜。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚無實(shí)驗(yàn)證實(shí)尼美舒利對胎兒是否有毒性,不推薦妊娠婦女應(yīng)用;尚未證實(shí)尼美舒利是否通過母乳排泄,不推薦哺乳期婦女應(yīng)用。
兒童用藥:
禁止12歲以下兒童使用
老年用藥:
老年患者因腎功能減退,用量應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,醫(yī)生可根據(jù)情況適當(dāng)減少用應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,醫(yī)生可根據(jù)情況適當(dāng)減少用藥劑量。
藥物相互作用:
本品血漿蛋白結(jié)合率高,可能會置換其它蛋白結(jié)合藥物。
藥理作用:
尼美舒利化學(xué)名為N-(4-硝基-2-苯氧基苯基)甲磺酰胺
藥物過量:
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn),且無可靠參考文獻(xiàn)。
藥代動力學(xué):
本品口服后達(dá)峰時(shí)間約為1~2小時(shí),半衰期2~3小時(shí),作用可持續(xù)6~8小時(shí)。本品幾乎全部通過腎臟排泄。
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