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59 2023-03-18
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商品名稱:黑龍江烏蘇里江哈爾濱鹽酸班布特羅片
批準文號:國藥準字06220702H
功能主治:?支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
用法用量:?每晚睡前口服一次,成人初始劑量為10mg(1片),根據臨床效果,在用藥1~2周后可增加到20mg(2片)。腎功能不全(GFR50ml/分腎小球濾過率)的病人,初始劑量建議用5.0mg(1/2片)。
通用名稱:
鹽酸班布特羅片
功能主治:
??支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
用法用量:
?每晚睡前口服一次,成人初始劑量為10mg(1片),根據臨床效果,在用藥1~2周后可增加到20mg(2片)。腎功能不全(GFR50ml/分腎小球濾過率)的病人,初始劑量建議用5.0mg(1/2片)。
不良反應:
?有震顫、頭痛、強直性肌肉痙攣和心悸等,但本藥較其他同類藥物不良反應為輕。其強度與劑量正相關,在治療最初1~2周內大多數副作用自行消失。極少數人可能會出現轉氨酶輕度升高及口干、頭暈、胃部不適、皮疹等。
禁忌:
?對本品、特布他林及擬交感胺類藥過敏者禁用。
注意事項:
?1、對于患有高血壓、心臟病、糖尿病或甲狀腺機能亢進癥的患者,應慎用。伴有糖尿病的哮喘患者使用本藥時應加強血糖控制。
2、肝硬化或某些肝功能不全的患者,不宜用本藥。
3、患有腎功能不全的患者使用本藥,初始劑量應當減少。
成份:
【化學名稱】?1-[雙-(3’,5’-N,N-二甲氨甲酰氧基)苯基]-2-N-叔丁基氨基乙醇鹽酸鹽。
【分子式】?C18H29N3O5·HCl
【分子量】403.91
性狀:
本品為白色素片。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
雖然動物實驗中尚未發(fā)現該藥有致畸作用,但妊娠期的前三個月仍需謹慎用藥。尚未肯定班布特羅或其中間代謝物是否會經乳汁分泌。
特布他林會分泌至乳汁,但在治療劑量下并不會給嬰兒帶來不良影響。據報道,母親接受β2受體激動劑治療的早產新生兒會產生暫時性低血糖。
兒童用藥:
小兒劑量尚未確定,嬰幼兒應慎用。
老年用藥:
應慎用,初始劑量當減少。
藥物相互作用:
?1、由于班布特羅可部分抑制血漿中膽堿酯酶活性,故可延長琥珀酰膽堿的肌肉松弛作用,并具有劑量依賴性,但可恢復。
2、不宜與β腎上腺素受體阻滯劑合用。
3、由于β2受體激動劑會增加血糖濃度,同時患有糖尿病者,服用本品時建議調整降糖藥物。
4、與其他擬交感胺類藥合用作用加強,毒性增加。
藥理作用:
?藥理作用:本品是腎上腺素β2受體激動劑-特布他林的前藥,口服吸收后在酶的作用下,代謝為特布他林。特布他林主要激活β2受體,從而導致支氣管平滑肌的松弛。另外,本品還具有抑制肥大細胞釋放炎癥介質的作用。
毒理研究:重復給藥毒性:Wistar大鼠和Beagle犬分別連續(xù)經口給予鹽酸班布特羅劑量達108mg/kg/d和34.42mg/kg/d,連續(xù)90天,動物行為、飲食、血液學、血液生化、大體解剖、主要臟器病理組織學檢查等均未見毒性反應。
遺傳毒性:Ames試驗、CHL細胞染色體畸變試驗和NIH小鼠骨髓微核試驗的結果均為陰性。
生殖毒性:鹽酸班布特羅劑量為180mg/kg/d,連續(xù)經口給予10天,未見Wistar孕大鼠出現明顯毒性反應,也未見胎仔有明顯的外觀及內臟、骨骼畸形。
藥物過量:
過量時有可能導致血中特布他林的濃度升高,引起頭痛、焦慮、震顫、強直性肌肉痙攣、心悸、心律失常等癥狀,甚至會發(fā)生血壓下降,高劑量β2受體激動劑可能會導致高血糖和低血鉀。
輕微或中度過量:減量或停藥,待癥狀緩解后,根據病情再緩慢加量。
嚴重過量:洗胃,服用活性炭,測定并保持酸堿、血糖及電解質平衡,監(jiān)測心率及血壓,推薦選用對心臟有選擇性的β1阻滯劑(如美托洛爾)治療心律失常,使用β2受體阻滯劑,須非常謹慎,因其可能誘發(fā)支氣管痙攣,如果因受體介導的外周血管阻力下降而導致血壓下降,可給予血容量擴增劑。
藥代動力學:
文獻報道,口服鹽酸班布特羅片后,大約口服劑量的20%被吸收。吸收后被緩慢代謝成有活性的特布他林。鹽酸班布特羅和中間代謝物對肺組織顯示有親和力,在肺組織內也進行鹽酸班布特羅-特布他林的代謝。因此在肺中活性藥物可以達到較高濃度?诜舅幒螅s7小時可以達到活性代謝物-特布他林的最大血漿濃度,半衰期為17小時左右。鹽酸班布特羅及它的代謝物,主要由腎臟排出。
貯藏:
避光,密閉室溫保存。
藥品有效期:
暫定18個月
執(zhí)行標準:
?國家藥品監(jiān)督管理局標準(試行)WS-903(X-668)-2002
警告/警示語:
對本品、特布他林及擬交感胺類藥過敏者禁用
說明書修訂日期:
2013-01-05
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