遼源譽(yù)隆亞?wèn)|鹿胎膏
59 2023-03-18
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商品名稱(chēng):庫(kù)欣
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字34170202H
功能主治:適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染:1.上呼吸道感染:包括化膿性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎;肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)或化膿性鏈球菌引起的急性細(xì)菌性中耳炎;肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌(僅為非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)引起的急性細(xì)菌性上頜竇炎等。2.下呼吸道感染:包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株)或副嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株)引起的慢性支氣管炎急性細(xì)菌性感染和急性支氣管炎的繼發(fā)細(xì)菌感染等。3.泌尿道感染:包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染;由產(chǎn)生青霉素酶或不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病(如尿道炎和子宮頸炎),以及不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。4.皮膚和軟組織感染:包括金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染,以及由金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。5.其他:由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病(游走性紅斑)等。
用法用量:口服?芍苯油谭蚍稚⒂谒蟹。成人一般每次0.25g,每日兩次,一般的療程為5~10天。輕至中度下呼吸道感染如支氣管炎,每次0.25g,每日兩次;重癥感染或懷疑是肺炎時(shí),每次0.5g,每日兩次;一般泌尿道感染,每次0.125g,每日兩次;對(duì)無(wú)并發(fā)癥的淋病患者推薦劑量為1g,單次服用。兒童一般用量為每次0.125g,每日兩次;對(duì)于小于兩歲的中耳炎患者,每次0.125g,每日兩次;對(duì)于大于兩歲的中耳炎患者,每次0.25g,每日兩次。大于12歲的兒童患者,使用劑量同成人。對(duì)注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效,尚需繼續(xù)治療的患者,可改為口服本品治療。
通用名稱(chēng):
頭孢呋辛酯分散片
功能主治:
?適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染:
1.上呼吸道感染:包括化膿性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎;肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)或化膿性鏈球菌引起的急性細(xì)菌性中耳炎;肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌(僅為非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)引起的急性細(xì)菌性上頜竇炎等。
2.下呼吸道感染:包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株)或副嗜血流感桿菌(β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株)引起的慢性支氣管炎急性細(xì)菌性感染和急性支氣管炎的繼發(fā)細(xì)菌感染等。
3.泌尿道感染:包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染;由產(chǎn)生青霉素酶或不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病(如尿道炎和子宮頸炎),以及不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。
4.皮膚和軟組織感染:包括金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染,以及由金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。
5.其他:由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病(游走性紅斑)等。
用法用量:
口服?芍苯油谭蚍稚⒂谒蟹。
成人一般每次0.25g,每日兩次,一般的療程為5~10天。輕至中度下呼吸道感染如支氣管炎,每次0.25g,每日兩次;重癥感染或懷疑是肺炎時(shí),每次0.5g,每日兩次;一般泌尿道感染,每次0.125g,每日兩次;對(duì)無(wú)并發(fā)癥的淋病患者推薦劑量為1g,單次服用。
兒童一般用量為每次0.125g,每日兩次;對(duì)于小于兩歲的中耳炎患者,每次0.125g,每日兩次;對(duì)于大于兩歲的中耳炎患者,每次0.25g,每日兩次。大于12歲的兒童患者,使用劑量同成人。
對(duì)注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效,尚需繼續(xù)治療的患者,可改為口服本品治療。
不良反應(yīng):
1.本品主要不良反應(yīng)包括消化系統(tǒng)反應(yīng)(如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退、口腔潰瘍等)、皮膚反應(yīng)(如皮疹、紅斑、瘙癢等)和頭痛等。
2.和其他的頭孢菌素一樣,罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有:
1)過(guò)敏反應(yīng):包括過(guò)敏性反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、瘙癢癥、皮疹、藥物引起的發(fā)熱、血清疾病樣反應(yīng)和風(fēng)疹等。
2)消化道反應(yīng):偽膜性結(jié)腸炎及肝損害(包括肝炎、膽汁淤積和黃疸)等。
3)血液學(xué)檢查:溶血性貧血、白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少和血小板減少等。
4)皮膚:多型性紅斑、Stebens-Johnson綜合癥、毒性的表皮壞死癥(疹型的表皮壞死癥)等。
5)泌尿系統(tǒng):腎功能損害等。
3.其他:除上述列出的頭孢呋辛酯治療患者觀(guān)察到的不良反應(yīng)外,以下不良反應(yīng)和化驗(yàn)檢查變化見(jiàn)于頭孢菌素治療患者:
如嗜酸性粒細(xì)胞增多及短暫ALT、AST、LDH升高的報(bào)告;如其他的頭孢菌素一樣,也罕有黃疸病的報(bào)告;
曾有報(bào)告在頭孢菌素類(lèi)療程中出現(xiàn)Coombs'實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的反應(yīng),此現(xiàn)象輝干擾血液交叉配合。
腎功能不全、毒性腎病、肝膽管淤積、再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)、BUN升高、肌酐升高、堿性磷酸酶升高、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、白細(xì)胞減少、膽紅素升高、全血細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥等。
禁忌:
對(duì)頭孢菌素類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng):
1.頭孢菌素類(lèi)抗生素與對(duì)青霉素類(lèi)藥物有交叉反應(yīng)的報(bào)告,因而對(duì)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏的病人慎用。
2.長(zhǎng)期使用頭孢呋辛酯可能會(huì)導(dǎo)致非敏感微生物如念珠菌屬、腸球菌、梭狀diffcile桿菌過(guò)度生長(zhǎng),在該藥使用期間或期后發(fā)生嚴(yán)重腹瀉的病人,應(yīng)疑為膜性結(jié)腸炎。如果診斷成立,輕度者停藥即可,中、重度者應(yīng)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、蛋白質(zhì),病需選用對(duì)選用對(duì)梭狀芽孢桿菌有效的抗生素類(lèi)藥物治療。若出現(xiàn)二重感染,需采取適當(dāng)措施。
3.使用本品時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能,特別是對(duì)接受高劑量的重癥患者。嚴(yán)重腎功能損害者,應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。
4.由于利尿劑對(duì)腎功能有不利影響,對(duì)于同時(shí)接受強(qiáng)的利尿劑和包括頭孢呋辛酯在內(nèi)的頭孢菌素類(lèi)藥物的患者,應(yīng)密切關(guān)注腎功能。
5.與其它廣譜抗生素相同,對(duì)有結(jié)腸炎病史的患者使用頭孢呋辛酯需謹(jǐn)慎。
6.頭孢呋辛酯對(duì)胃腸道吸收功能不良的患者的安全性和療效情況尚不明確。
成份:
本品主要成份為:頭孢呋辛酯。
性狀:
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦慎用。
由于頭孢呋辛?xí)䦶娜巳橹信判,因而哺乳期婦女慎用。如需使用,應(yīng)暫時(shí)停止哺乳。
兒童用藥:
暫時(shí)仍缺乏三個(gè)月以下嬰兒使用此藥的研究資料。
由敏感細(xì)菌所引起的3個(gè)月至12歲的兒童輕度至中度上呼吸道感染和膿皰病患者可以選用本品。
老年用藥:
老年患者不必根據(jù)年齡因素調(diào)整劑量。
藥物相互作用:
1.有報(bào)道氨基糖甙類(lèi)抗生素與頭孢菌素聯(lián)合用藥可導(dǎo)致腎毒性。
2.臨床應(yīng)用頭孢菌素患者用斑氏或lintesttabets試紙檢查尿糖時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。但用酶的方法試驗(yàn)則不會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性,在查血糖時(shí)如用鐵氰酸方法可出現(xiàn)假陰性結(jié)果,頭孢呋辛鈉不會(huì)干擾用堿性苦味酸方法測(cè)定尿和血肌苷值。
3.丙磺舒與頭孢呋辛酯片同時(shí)服用時(shí),其血時(shí)曲線(xiàn)下面積可增加50%。1.5g單劑量頭孢呋辛酯與1g丙磺舒同時(shí)服用后的血藥峰濃度(平均14.8μg/ml)比不服用丙磺舒的血藥峰濃度(平均12.2μg/ml)高。
4.降低胃酸的藥物可引起本品的生物利用度降低,同時(shí)會(huì)影響飯后的吸收效果。
藥理作用:
動(dòng)物體外試驗(yàn)和臨床感染治療中證實(shí),頭孢呋辛對(duì)下列細(xì)菌有抗菌活性:
需氧革蘭氏陽(yáng)性菌:金黃色葡萄球菌(包括β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌;需氧革蘭氏陰性菌:大腸埃希菌、流感桿菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)、淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌)。
體外試驗(yàn)表明,糞腸球菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、艱難梭菌和脆弱擬桿菌的大部分菌株對(duì)頭孢呋辛耐藥。
毒理研究:
遺傳毒性試驗(yàn)表明,雖然未進(jìn)行動(dòng)物的終身研究以評(píng)價(jià)本品的致癌的潛在性,但是在微核試驗(yàn)和細(xì)菌突變?cè)囼?yàn)中未發(fā)現(xiàn)頭孢呋辛酯有致突變作用。
生殖毒性試驗(yàn)表明,大鼠給予本品劑量達(dá)1000mg/kg/天,對(duì)動(dòng)物生育力無(wú)明顯影響;小鼠和大鼠給予本品劑量達(dá)32000mg/kg/天,未見(jiàn)本品對(duì)胎兒發(fā)育的損害,但是動(dòng)物與人的相關(guān)性尚無(wú)臨床研究的支持。
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