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59 2023-03-18
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商品名稱:四川健能氨茶堿口服溶液
批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字8002014H0
功能主治:適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
用法用量:1.成人常用量口服,一次0.1—0.2g,一日0.3—0.6g;極量:一次0.5g,一日1g。肌內(nèi)注射,一次0.25—0.5g,應(yīng)加用2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次0.25—0.5g,一日0.5—1g,每25—100mg用5%葡萄糖注射液稀釋至20—40ml,注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次0.25—0.5g,一日0.5—1g,以5—10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次0.5g,一日1g。直腸給藥,一般在睡前或便后,一次0.25—0.5g,一日1—2次。2.小兒常用量口服,一日按體重4—6mg/kg,分2—3次服。靜脈注射,一次按體重2—4mg/kg,以5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。
通用名稱:
氨茶堿口服溶液
功能主治:
?適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
用法用量:
1.成人常用量口服,一次0.1—0.2g,一日0.3—0.6g;極量:一次0.5g,一日1g。肌內(nèi)注射,一次0.25—0.5g,應(yīng)加用2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次0.25—0.5g,一日0.5—1g,每25—100mg用5%葡萄糖注射液稀釋至20—40ml,注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次0.25—0.5g,一日0.5—1g,以5—10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次0.5g,一日1g。直腸給藥,一般在睡前或便后,一次0.25—0.5g,一日1—2次。
2.小兒常用量口服,一日按體重4—6mg/kg,分2—3次服。靜脈注射,一次按體重2—4mg/kg,以5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。
不良反應(yīng):
(1)常見的不良反應(yīng)為:惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。
(2)本品中毒時其表現(xiàn)為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。
口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數(shù)人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。
心血管系統(tǒng):血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應(yīng),而患有心血管疾病者應(yīng)用此藥,則發(fā)生心臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性增大。心動過速是中毒的常見癥狀,呼吸困難者易發(fā)生室顫。有報(bào)告血清濃度超過35μg/ml,半數(shù)患者發(fā)生危及生命的室性心率失常。
呼吸系統(tǒng):氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。
神經(jīng)系統(tǒng):應(yīng)用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例,其中8例發(fā)生神經(jīng)過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發(fā)生嚴(yán)重中毒,那是因?yàn)椴鑹A降解不全,除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發(fā)作外,還可出現(xiàn)抑郁、精神錯亂及中毒性精神病。
消化系統(tǒng):成人靜注或肛門內(nèi)給予氨茶堿,最常見的不良反應(yīng)為惡心及胃腸道激惹現(xiàn)象。
過敏反應(yīng):有人強(qiáng)調(diào)氨茶堿所致的過敏反應(yīng)是乙二胺所致,因?yàn)樗侵旅粑镔|(zhì),可引起危及生命的血管神經(jīng)性水腫。有報(bào)告可發(fā)生延緩型過敏反應(yīng)。
禁忌:
尚不明確
成份:
本品主含氨茶堿,化學(xué)名稱為1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物。
性狀:
溶液
藥物相互作用:
與克林霉素、紅霉素、林可霉素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星合用時,可降低本品在肝臟的清除率,使血藥濃度升高。
與鋰合用時,可加速腎臟對鋰的排出,后者療效因而減低;
與普萘洛爾合用時,本品的支氣管擴(kuò)張作用可能受到抑制;
與其他茶堿類藥合用時,不良反應(yīng)可增多。
靜脈輸液時,應(yīng)避免與維生素C、促皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。
增強(qiáng)茶堿清除的藥物有利福平、去甲腎上腺素、巴比妥類及苯妥英。
它使鋰由腎清除增多,致血濃度減低;它與強(qiáng)地松龍合用,二者血漿濃度均減低;在地高辛血濃度正常范圍內(nèi),它可誘發(fā)心律失常。應(yīng)用茶堿時可使咖啡因濃度積累增高達(dá)到中毒水平。先鋒霉素或乙醇與它合用可產(chǎn)生戒酒硫反應(yīng)。低蛋白食使它清除減少,而高蛋白食可增加它的清除。吸煙者的茶堿的不良反應(yīng)比其他人為少見。
目前仍然有用含茶堿、麻黃素及鎮(zhèn)靜藥的合劑作為擴(kuò)張支氣管藥。有些研究證實(shí),茶堿與麻黃素合用可產(chǎn)生協(xié)同的毒性作用,而其療效并無明顯增加。有報(bào)告評價(jià)合用茶堿(130mg)、麻黃素(25mg)及羥嗪(Hydroxyzine)治療季節(jié)性哮喘的效應(yīng),三者合用比單用茶堿或茶堿與麻黃素合用的不良反應(yīng)為少,特別是惡心與神經(jīng)過敏。有人比較Tedral(含茶堿130mg、麻黃素24mg及苯巴比妥8mg)與茶堿治療22例支氣管痙攣患者的臨床療效。肺功能改善二者相似,而Tedral的不良反應(yīng)比茶堿為少。因之認(rèn)為小劑量Tedral治療哮喘,有較好的效果。
藥理作用:
為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,基藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量,擴(kuò)張輸出和輸入腎小動脈,增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量,抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時通氣功能不全被認(rèn)為是因?yàn)樗黾与跫〉氖湛s,而它在這一方面的作用超過呼吸中樞的作用結(jié)果。
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