遼源譽隆亞東鹿胎膏
59 2023-03-18
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商品名稱:重慶賽維普瑞巴林膠囊
批準文號:國藥準字H62005130
功能主治:癲癇、神經(jīng)病理性疼痛及焦慮癥治療藥物:pregabalin。1、廣泛性焦慮障礙(GeneralizedAnxietyDisorderGAD)。2、糖尿病性外周神經(jīng)病(DiabeticPeripheralNeuropathyDPN)。3、皰疹后神經(jīng)痛(Post-herpeticNeuralgiaPHN)。4、纖維肌痛綜合征(FibromyaigiaSyndromeFMS)。5、癲癇的輔助治療。
用法用量:普瑞巴林適于餐前或者餐后口服。當確定停用普瑞巴林時,應(yīng)在一周內(nèi)緩慢將劑量減至最低。普瑞巴林添加治療成人部分性癲癇發(fā)作的有效劑量為150~600mg/天,分2~3次服用。普瑞巴林的療效和不良反應(yīng)與劑量相關(guān)。推薦起始劑量為150mg/天。根據(jù)患者對普瑞巴林的應(yīng)答和耐受性,日劑量可最大增至600mg。由于普瑞巴林主要經(jīng)腎臟排泄,因此腎功能不全的患者應(yīng)調(diào)整劑量。
通用名稱:
普瑞巴林膠囊
功能主治:
?癲癇、神經(jīng)病理性疼痛及焦慮癥治療藥物:pregabalin。
1、廣泛性焦慮障礙(GeneralizedAnxietyDisorderGAD)。
2、糖尿病性外周神經(jīng)病(DiabeticPeripheralNeuropathyDPN)。
3、皰疹后神經(jīng)痛(Post-herpeticNeuralgiaPHN)。
4、纖維肌痛綜合征(FibromyaigiaSyndromeFMS)。
5、癲癇的輔助治療。
用法用量:
普瑞巴林適于餐前或者餐后口服。當確定停用普瑞巴林時,應(yīng)在一周內(nèi)緩慢將劑量減至最低。普瑞巴林添加治療成人部分性癲癇發(fā)作的有效劑量為150~600mg/天,分2~3次服用。普瑞巴林的療效和不良反應(yīng)與劑量相關(guān)。推薦起始劑量為150mg/天。根據(jù)患者對普瑞巴林的應(yīng)答和耐受性,日劑量可最大增至600mg。由于普瑞巴林主要經(jīng)腎臟排泄,因此腎功能不全的患者應(yīng)調(diào)整劑量。
不良反應(yīng):
無力、復視、視力模糊、思維異常、惡心、震顫、眩暈、頭痛和思維混亂
禁忌:
對普瑞巴林或處方中任何成分過敏的患者禁用
注意事項:
1、正如所有的抗癲癇藥物一樣,應(yīng)該逐漸地停用普瑞巴林,以便盡量減小癲癇患者增加發(fā)作的可能性。突然或快速停藥可引起失眠、惡心、頭痛或腹瀉,若要停用普瑞巴林,應(yīng)該用一周以上的時間逐漸減小劑量而至停止。2、普瑞巴林可引起血管性水腫并可伴有面部、嘴(嘴唇、齒齦、舌)、頸(咽、喉)腫脹,上述癥狀可引起致命性呼吸困難。若出現(xiàn)上述癥狀患者應(yīng)立即停藥并采取醫(yī)療措施。3、普瑞巴林可引起過敏反應(yīng),如氣喘、呼吸困難、皮疹、麻疹和皰疹。若出現(xiàn)上述癥狀患者應(yīng)立即停藥并采取醫(yī)療措施。4、普瑞巴林可能增加自殺想法和行為的風險,應(yīng)當警惕消沉癥狀的出現(xiàn)或惡化、情緒或行為不同尋常的變化或自殺想法、自殺行為、自殘想法的出現(xiàn)。憂慮的行為應(yīng)立即報告給醫(yī)療提供者。5、普瑞巴林可引起頭暈、嗜睡、視力模糊和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)征兆和癥狀。因此,不應(yīng)駕車和操控復雜機器,或從事其他危險的活動。6、普瑞巴林可引起水腫和體重增加。與噻唑烷二酮類抗糖尿病藥聯(lián)合使用可能會加重水腫和體重增加。對早已患心臟病的患者,普瑞巴林可能增加心力衰竭的危險。7、在標準的臨床前致癌研究中,用兩種不同種的小鼠進行試驗,意外地發(fā)現(xiàn)血管肉瘤的發(fā)生率高。
成份:
本品主要成份為普瑞巴林;瘜W名稱:(S)-3-(氨甲基)-5-甲基己酸化學結(jié)構(gòu)式:分子式:C8H17NO2分子量:159.23
性狀:
本品為膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末
孕婦及哺乳期婦女用藥:
普瑞巴林對懷孕婦女的影響沒有進行適當和良好的對照研究。只有在確證潛在的益處勝過對胎兒潛在的風險時,才能在懷孕期間使用普瑞巴林。大鼠和兔在妊娠期間服用普瑞巴林,其血漿暴露量(AUC)≥人服用最大推薦劑量600mg/天的暴露量的5倍時,胎兒組織結(jié)構(gòu)畸形發(fā)生率增加,同時可見其它發(fā)育毒性,包括致死率、生長遲緩以及神經(jīng)和生殖系統(tǒng)功能損傷。普瑞巴林對懷孕婦女分娩的影響尚不清楚。對大鼠胎兒生前和生后研究表明,當普瑞巴林的血漿暴露量大于人均血漿暴露量(123μg•hr/mL,該暴露量為人口服最大推薦劑量600mg/天的暴露量)的50倍時,可延長妊娠期和誘發(fā)難產(chǎn)。普瑞巴林是否排入人的乳汁尚不清楚。但是,普瑞巴林泌入大鼠乳汁中。由于許多藥物泌入人的乳汁中,以及動物研究表明普瑞巴林存在致腫瘤潛力,因此,應(yīng)根據(jù)藥物對乳母重要性,決定是否停止哺乳或停止服藥。
兒童用藥:
普瑞巴林對兒科患者的安全性和療效還沒有確立。
老年用藥:
在癲癇患者參加的普瑞巴林臨床對照研究中,65~74歲只有10例,75歲以上2例。老年患者和年輕患者服用普瑞巴林的療效和安全性總體上無差異。已知普瑞巴林大量由腎排泄,因此,腎功損傷患者對普瑞巴林的毒性反應(yīng)風險可能較大。由于普瑞巴林主要由腎排泄消除,因此,對于腎損傷的老年患者應(yīng)調(diào)整劑量。
藥物相互作用:
藥動學相互作用:普瑞巴林主要以原形排泄于尿中,在人體內(nèi)代謝極少(尿中代謝物占回收劑量的2%以下),不與血漿蛋白結(jié)合,因此普瑞巴林藥動學不大可能受其他藥物(通過代謝的相互作用或蛋白結(jié)合的置換方式)影響。體外和體內(nèi)研究表明,普瑞巴林不大可能涉及顯著的藥動學的藥物相互作用,特別是普瑞巴林和下列抗癲癇藥物:卡馬西平(Carbamazepine),丙戊酸(Valproicacid),拉莫三嗪(Lamotrigine),苯妥英(Phenytoin),苯巴比妥(Phenobarbital)和托吡酯(Topiramate)之間沒有藥動學相互作用。在普瑞巴林和通常使用的抗癲癇藥物之間也不會發(fā)生預期的重要藥動學相互作用。藥效學相互作用:口服普瑞巴林多次與羥氫可待酮,拉莫三嗪或乙醇合用,雖然沒有出現(xiàn)藥動學的相互作用,但是,當普瑞巴林與這些藥物合用時,會對認知和運動功能產(chǎn)生影響。臨床上沒有觀察到對呼吸有重要影響。離體研究:當普瑞巴林的劑量為臨床試驗劑量的10倍時,普瑞巴林對CYP1A2、CYP2A6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A4酶系統(tǒng)無抑制作用。
藥理作用:
普瑞巴林與中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織中的α2-δ位點(一個電壓門控鈣通道輔助性亞單位)親合力較高,盡管普瑞巴林的作用機制尚不完全清楚。但是,改良小鼠試驗結(jié)果以及與普瑞巴林結(jié)構(gòu)類似的化合物(如:加巴噴。┑脑囼灲Y(jié)果表明,普瑞巴林與α2-δ位點結(jié)合,與普瑞巴林動物模型的抑制疼痛和抗癲癇發(fā)作作用有關(guān)。
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