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商品名稱(chēng):重和林M30

批準(zhǔn)文號(hào):1S1012003

功能主治:Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

用法用量:使用方法：1.使用前檢查筆芯是否與醫(yī)生所建議的規(guī)格一致。2.準(zhǔn)備胰島素的方法：按照東寶筆的使用方法，將東寶筆芯正確裝入筆芯架后，再安裝好東寶針。慢慢顛倒東寶筆8～10次，以使筆芯中的藥液混合均勻。轉(zhuǎn)動(dòng)劑量調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)節(jié)到所需的劑量。取下針帽，排盡氣泡后，即可注射，注意在使用過(guò)程中切勿使針頭接觸任何物品，以防污染。3.注射部位的選擇：選擇皮膚較松的部位，如上臂、大腿、臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次，每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1cm左右。4.注射方法：選好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，1～2分鐘揮發(fā)后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚，將注射器針頭與皮膚形成約45度角，刺入皮膚，注射胰島素。抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘，但不要按摩注射部位，以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。5.使用劑量：因每位糖尿病患者的具體情況不同，使用胰島素的劑型、劑量、注射時(shí)間也不同，另外胰島素的用量也受食物，從事的工作或運(yùn)動(dòng)量的影響，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥�；颊哂袗盒摹�嘔吐等疾病時(shí)；或在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后；或準(zhǔn)備旅行等，都必須與您的醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)和醫(yī)生討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。

通用名稱(chēng)：
精蛋白重組人胰島素注射液(預(yù)混30/70)

功能主治：
?Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

用法用量：
使用方法：
1.使用前檢查筆芯是否與醫(yī)生所建議的規(guī)格一致。
2.準(zhǔn)備胰島素的方法：按照東寶筆的使用方法，將東寶筆芯正確裝入筆芯架后，再安裝好東寶針。慢慢顛倒東寶筆8～10次，以使筆芯中的藥液混合均勻。轉(zhuǎn)動(dòng)劑量調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)節(jié)到所需的劑量。取下針帽，排盡氣泡后，即可注射，注意在使用過(guò)程中切勿使針頭接觸任何物品，以防污染。
3.注射部位的選擇：選擇皮膚較松的部位，如上臂、大腿、臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次，每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1cm左右。
4.注射方法：選好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，1～2分鐘揮發(fā)后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚，將注射器針頭與皮膚形成約45度角，刺入皮膚，注射胰島素。抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘，但不要按摩注射部位，以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。
5.使用劑量：因每位糖尿病患者的具體情況不同，使用胰島素的劑型、劑量、注射時(shí)間也不同，另外胰島素的用量也受食物，從事的工作或運(yùn)動(dòng)量的影響，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。患者有惡心、嘔吐等疾病時(shí)；或在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后；或準(zhǔn)備旅行等，都必須與您的醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)和醫(yī)生討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。

不良反應(yīng)：
低血糖是胰島素治療中最頻繁發(fā)生的不良反應(yīng)，低血糖癥狀常突然出現(xiàn)。文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫，瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過(guò)敏反應(yīng)(全身皮疹，呼吸短促，氣喘，血壓下降，脈搏加快，多汗，嚴(yán)重病例可危及生命)罕有報(bào)道。
1.脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良：皮下注射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況，必須告知醫(yī)生，改變注射技巧可能對(duì)此有所改善。
2.胰島素過(guò)敏：
(1)局部過(guò)敏反應(yīng)：患者偶有注射部位紅腫，瘙癢現(xiàn)象稱(chēng)為局部過(guò)敏，通常在幾天或幾周內(nèi)消失，某些情況下，也可能由其他原因引起而與注射胰島素?zé)o關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激，注射技術(shù)不佳等，如有局部反應(yīng)發(fā)生，立即告知醫(yī)生。
(2)全身過(guò)敏反應(yīng)：這種機(jī)會(huì)發(fā)生較少，一旦發(fā)生則病情嚴(yán)重，是對(duì)胰島素的全身過(guò)敏。癥狀包括：全身皮疹，呼吸短促，氣喘，血壓下降，脈搏加快，多汗，嚴(yán)重病例可危及生命。如果有上述反應(yīng)，必須立即通知醫(yī)生。

禁忌：
出現(xiàn)胰島素過(guò)敏反應(yīng)禁止使用。

注意事項(xiàng)：
1.糖尿病病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽(yáng)性，表示糖尿病未得到適當(dāng)控制，必須通知醫(yī)生。經(jīng)常保持足夠的胰島素以及注射器和針頭，經(jīng)常佩帶糖尿病病人識(shí)別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時(shí)能得到適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>2.胰島素應(yīng)用中的任何改變都必須小心，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。每次使用胰島素之前都應(yīng)仔細(xì)檢查胰島素的純度，效價(jià)，注冊(cè)商標(biāo)，類(lèi)型，種屬(牛、豬、人)，生產(chǎn)方法(重組人胰島素，動(dòng)物提純胰島素)是否是醫(yī)生所建議的，任何一項(xiàng)的改變都會(huì)導(dǎo)致劑量的改變。
3.取藥前應(yīng)仔細(xì)檢查瓶蓋是否完好，并仔細(xì)查看瓶簽上的名稱(chēng)，字母標(biāo)志，以確認(rèn)所取的藥品與醫(yī)生所開(kāi)的處方一致。
4.在抽取藥液前要先檢查瓶?jī)?nèi)內(nèi)容物的外觀(guān)，常規(guī)重組人胰島素注射液應(yīng)為均勻的無(wú)色透明溶液，如果出現(xiàn)輕度著色，云霧狀渾濁，懸浮的顆粒切勿使用，如果發(fā)現(xiàn)任何異�；蛐枰�改變胰島素即向醫(yī)生咨詢(xún)。
5.胰島素應(yīng)2～8℃避光冷藏，最好于冰箱中保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過(guò)的胰島素不可使用，一定不要使用超過(guò)有效期的胰島素，若所買(mǎi)的藥品，保護(hù)蓋不嚴(yán)，一定要退回藥房。
6.應(yīng)采用與筆芯相配套的針頭和胰島素注射筆，并在使用前仔細(xì)閱讀其使用說(shuō)明書(shū)。
7.每個(gè)筆芯僅供個(gè)人單獨(dú)使用以防止疾病傳染的可能性，患者不可自行重新填充藥液。
8.使用前應(yīng)利用筆芯中的玻璃球把藥液混合均勻，每次用后必須立刻除去針頭以防藥液流出。

成份：
胰島素

性狀：
注射劑

孕婦及哺乳期婦女用藥：
懷孕可使糖尿病更不易控制，因此計(jì)劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者，都必須向醫(yī)生咨詢(xún)。

兒童用藥：
1.兒童使用本藥時(shí)應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量、飲食，以便于更好的控制血糖。
2.使用時(shí)應(yīng)按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長(zhǎng)或醫(yī)生進(jìn)行注射操作。

老年用藥：
老年患者的各組織、器官結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化,生理生化儲(chǔ)備能力下降,調(diào)節(jié)機(jī)能和適應(yīng)能力下降,在使用本品時(shí)更需注意。
1.腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。
2.忘記或推遲進(jìn)餐易造成低血糖。
3.必要時(shí)可由專(zhuān)人控制每次的劑量和注射操作。

藥物相互作用：
1.口服避孕藥，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素替代治療等會(huì)引起血糖增高，同時(shí)應(yīng)用時(shí)應(yīng)增加胰島素的劑量。
2.口服降糖藥，水楊酸制劑，磺胺類(lèi)藥物和某些抗憂(yōu)郁藥會(huì)引起血糖下降，同時(shí)應(yīng)用應(yīng)減少胰島素的劑量。
3.注意飲食，不要飲用含酒精的飲料。
4.同一時(shí)間服用其他藥物時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示醫(yī)生。

藥理作用：
本品是利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能�？烧{(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃�貯存于肌肉和肝臟內(nèi)，并抑制糖原異生，從而降低血糖。

藥物過(guò)量：
1.在胰島素治療過(guò)程中，如果胰島素用量過(guò)多，可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。輕至中度的低血糖癥狀可能會(huì)突然發(fā)生，常常有以下表現(xiàn)：虛汗、嗜睡；眩暈、失眠；心悸、焦慮；顫抖、視力模糊；饑餓、發(fā)音含糊；無(wú)力感、情緒低落；手、足、舌、唇部刺痛易發(fā)怒；頭暈、行為異常；精力不集中、行為不穩(wěn)定；頭痛、人格改變；嚴(yán)重低血糖時(shí)癥狀如下：定向障礙、癲癇；意識(shí)喪失、死亡。
2.在發(fā)生低血糖時(shí)獲得及時(shí)處理是十分重要的。在有些情況，早期低血糖癥狀不易察覺(jué)，例如長(zhǎng)期糖尿病患者、伴有神經(jīng)病變的糖尿病患者、使用β受體阻滯劑的糖尿病患者、更換胰島素制劑以及接受胰島素強(qiáng)化治療的病人（每日接受3次或3次以上胰島素注射的治療方式）。
3.有少數(shù)患者在使用動(dòng)物源性胰島素向人胰島素轉(zhuǎn)換時(shí)會(huì)發(fā)生低血糖反應(yīng)，這時(shí)的早期低血糖反應(yīng)不易察覺(jué)，且與以往的低血糖反應(yīng)不同。如果不能覺(jué)察早期低血糖癥狀，就無(wú)法避免較嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)。為了警惕低血糖癥狀發(fā)生，必須經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖濃度。
4.輕至中度的低血糖可以通過(guò)進(jìn)食或飲用含糖飲料來(lái)糾正�；颊唔氹S身攜帶糖果或含葡萄糖片。較嚴(yán)重的低血糖需要他人的幫助。這時(shí)病人可能意識(shí)喪失無(wú)法自行進(jìn)食，則需要注射升糖素，或在醫(yī)療條件允許的情況下靜脈注射葡萄糖。
5.您必須學(xué)會(huì)識(shí)別自身的低血糖癥狀，如果您不能肯定這些癥狀，則需通過(guò)密切監(jiān)測(cè)血糖來(lái)幫助您學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖癥狀。如果您經(jīng)常發(fā)生低血糖且癥狀不易察覺(jué)，必須就醫(yī)，與醫(yī)生討論是否改變治療方案、飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以避免低血糖的發(fā)生。

藥代動(dòng)力學(xué)：
本品皮下注射因個(gè)體差異，藥物的起效和持續(xù)時(shí)間差異較大，一般注射后30分鐘起效，2～8小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)約24小時(shí)。