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商品名稱:費森尤斯卡比華瑞制藥脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11％)注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字12306H310

功能主治:本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口、腸道攝取營養(yǎng)的成人患者。

用法用量:本品可經(jīng)周圍靜脈或中心靜脈進(jìn)行輸注。

通用名稱：
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11％)注射液

功能主治：
?本品用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口、腸道攝取營養(yǎng)的成人患者。

用法用量：
本品可經(jīng)周圍靜脈或中心靜脈進(jìn)行輸注。

不良反應(yīng)：
本品與所有高滲性輸液一樣，如采用周圍靜脈輸注有可能發(fā)生靜脈炎，導(dǎo)致靜脈炎的因素很多，包括揄液管類型，直徑與長度，輸注時間長短，液體的PH值和滲透壓，感染/靜脈被穿刺的次數(shù)，因此建議已輸注本品的靜脈不再用于其它輸液或添加劑注射使用，并建議每日更換輸液針刺入的位置。輸注英脫利匹特（脂肪乳注射夜）可能會引起體溫升高（發(fā)生率＜3%）現(xiàn)見寒戰(zhàn)，惡心/嘔吐（發(fā)生率<1%）另有輸注過程中出現(xiàn)肝功能酶一過性升高的報道。輸注英脫利匹特產(chǎn)生其它不良反應(yīng)更為罕見，超敏反應(yīng)（過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹）、呼吸癥狀（如呼吸急促）、高/低血壓、溶血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、腹疼、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起少見報道，脂肪超載綜合癥：脂肪廓清受損后會出現(xiàn)脂肪超載綜合癥，脂肪超載綜合癥也會出現(xiàn)在雖以推薦劑量速率輸注、但由于臨床情況突然發(fā)生改變的患者（如腎功能損傷與感染）。脂肪超載綜合癥表現(xiàn)有高脂血癥，發(fā)熱，脂肪浸潤，肝腫大，脾腫大，貧血，白細(xì)胞減少癥，血小板減小癥、凝血機(jī)制障礙、昏迷。若停止輸注所有癥狀通常均可逆轉(zhuǎn)。

禁忌：
對雞蛋或大豆蛋白或處方中任－成份過敏者、重度高脂血癥、嚴(yán)重肝功能不全：先天性氨基酸代謝異常、嚴(yán)重腎功能不全且無法進(jìn)行腹透與血透者、急性休克、高糖血癥（胰島素治療超過6單位/小時），血電解質(zhì)（指本品處方中所含有的）水平出現(xiàn)異常升高，其它一般禁忌（如急性肺水腫、水潴留，失代償性心功能不全能，低滲性脫水）吞噬血細(xì)胞綜合癥疾病狀態(tài)處于非穩(wěn)定期（如嚴(yán)重創(chuàng)傷后期，失代償性糖尿病，急性心梗，代謝性酸中毒，嚴(yán)重敗血癥，高滲性昏迷等）。

注意事項：
須經(jīng)常檢測脂肪廓清能力。推薦檢測方法是在輸注結(jié)束5-6小時后進(jìn)行，輸注期間血清甘油三酯不宜超過3mmol/L。水、電解質(zhì)代謝紊亂(如異常高或低的血清電解質(zhì)水平)的患者在使用本品前須對有關(guān)指標(biāo)予以糾正。從中心靜脈輸注時，由于中心靜脈輸注可能會增加感染的機(jī)會，因此應(yīng)注意在無菌條件下進(jìn)行靜脈插管，并且一旦輸注過程出現(xiàn)任何異�，F(xiàn)象，應(yīng)立即停止輸法。對脂質(zhì)代謝受損——如腎功能不全、失代償性糖尿病、胰腺炎、肝功能損害、甲狀腺功能低下(伴有高脂血癥)以及敗血癥患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。如需使用則應(yīng)密切觀察血清甘油三酯濃度。另外，應(yīng)監(jiān)測血糖、血電解質(zhì)、血漿滲透壓、水電解質(zhì)平衡與酸堿平衡、以及肝功能酶(如堿性磷酸酶、ALT、AST)的情況。長期輸注脂肪，還應(yīng)檢測血細(xì)胞計數(shù)與凝血狀況。當(dāng)患者伴有腎功能不全則應(yīng)密切監(jiān)測磷與鉀的攝入以防產(chǎn)生高磷血癥與高鉀血癥。根據(jù)患者電解質(zhì)實際水平，可另補(bǔ)充電解質(zhì)，但應(yīng)密切監(jiān)測血電解質(zhì)變化情況。對代謝性酸中毒、乳酸酸中毒、細(xì)胞供氧不足、血漿滲透壓增高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎給予腸外營養(yǎng)。對有電解質(zhì)潴留的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。出現(xiàn)過敏性反應(yīng)(如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難)的患者應(yīng)立即停止輸注。由于本品含有脂肪，故在血清脂肪被廓清之前采血監(jiān)測可能會出現(xiàn)干擾某些實驗室指標(biāo)現(xiàn)象(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白)對大多數(shù)患者而言，血清脂肪廓清時間為5-6小時。靜脈輸注氨基酸時可能伴有微量元素尿中毒的增加，尤其是鋅。對需要進(jìn)行長期靜脈營養(yǎng)的患者應(yīng)注意微量元素的補(bǔ)充。對營養(yǎng)不良患者開始進(jìn)行營養(yǎng)支持時由于體液變化，可能會誘發(fā)水腫、充血性心力衰竭，還可能在24-28小時內(nèi)出現(xiàn)血鉀、血磷、血鎂以及血中水溶性維生素濃度的降低，因此在給予靜脈營養(yǎng)初期應(yīng)小心，密切觀察并調(diào)整液體，電解質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素的用量：禁止本品與輸血/血制品同用一根(套)輸液管(器)。如患者出現(xiàn)高糖血癥需另外補(bǔ)充胰島素。只有在氨基酸溶液與葡萄糖溶液澄清且無色/微黃、脂肪乳溶液呈白色，均質(zhì)狀態(tài)方可使用本品，使用前需將本品充分混勻。周圍靜脈輸注：如采用周圍靜脈輸注高滲溶液有可能發(fā)生靜脈炎。影響靜脈炎的因素很多，包括輸液管類型、直徑與長度、輸注時間長短，溶液PH與滲透壓，感染以及靜脈本身操作次數(shù)多少。建議已進(jìn)行營養(yǎng)支持的靜脈不再用于其他輸液或添加劑注射使用。

性狀：
本品為無色、微黃色的澄明液體，脂肪乳注液為白色乳狀液體。

兒童用藥：
本品不適宜新生兒與2歲以下嬰幼兒使用。

藥物相互作用：
只有在相容性得到證實的前提下，且所有的添加操作在嚴(yán)格無菌條件下，其它治療藥物或營養(yǎng)藥物方可加入到本品中。從用藥的安全性出發(fā)，添加藥物后的混合液應(yīng)立即使用。如需存放2－8℃下混合液的放置時間不宜超過24小時。