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59 2023-03-18
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商品名稱:山東齊都羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字2H3974010
功能主治:治療和預(yù)防血容量不足,急性等容血液稀釋?zhuān)ˋNH)。
用法用量:用于靜脈輸注。初始的10-20ml,應(yīng)緩慢輸入,并密切觀察病人(防止可能發(fā)生的過(guò)敏性樣反應(yīng))。每日劑量及輸注速度應(yīng)根據(jù)病人失血量、血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)的維持或恢復(fù)及稀釋效果確定。沒(méi)有心血管或肺功能危險(xiǎn)的病人使用膠體擴(kuò)容劑時(shí),紅細(xì)胞壓積應(yīng)不低于30%。每日最大劑量按體重33ml/kg。根據(jù)病人的需要,本品在數(shù)日內(nèi)可持續(xù)使用,治療持續(xù)時(shí)間,取決于低血容量持續(xù)的時(shí)間和程度,及血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)和稀釋效果。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間每天給予最大劑量的治療,目前只有有限的經(jīng)驗(yàn)。或遵醫(yī)囑。
通用名稱:
羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液
功能主治:
?治療和預(yù)防血容量不足,急性等容血液稀釋?zhuān)ˋNH)。
用法用量:
用于靜脈輸注。初始的10-20ml,應(yīng)緩慢輸入,并密切觀察病人(防止可能發(fā)生的過(guò)敏性樣反應(yīng))。每日劑量及輸注速度應(yīng)根據(jù)病人失血量、血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)的維持或恢復(fù)及稀釋效果確定。沒(méi)有心血管或肺功能危險(xiǎn)的病人使用膠體擴(kuò)容劑時(shí),紅細(xì)胞壓積應(yīng)不低于30%。每日最大劑量按體重33ml/kg。根據(jù)病人的需要,本品在數(shù)日內(nèi)可持續(xù)使用,治療持續(xù)時(shí)間,取決于低血容量持續(xù)的時(shí)間和程度,及血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)和稀釋效果。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間每天給予最大劑量的治療,目前只有有限的經(jīng)驗(yàn)。或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng):
極個(gè)別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時(shí),可能發(fā)生過(guò)敏性樣反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng),類(lèi)似中度流感的癥狀,心動(dòng)過(guò)緩,心動(dòng)過(guò)速,支氣管痙攣,非心源性肺水腫)。在輸液過(guò)程中,如患者發(fā)生不可耐受的反應(yīng),應(yīng)立即終止給藥,并給予適當(dāng)?shù)闹委熖幚。給予羥乙基淀粉時(shí),患者血淀粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。大劑量使用時(shí),由于稀釋效應(yīng),可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋?zhuān)约凹t細(xì)胞壓積的下降。使用羥乙基淀粉時(shí),可能發(fā)生與劑量相關(guān)的血液凝結(jié)異常。
禁忌:
液體負(fù)荷過(guò)重(水分過(guò)多),包括肺水腫-少尿或無(wú)尿的腎功能衰竭-接受透析治療病人-顱內(nèi)出血-嚴(yán)重高鈉或高氯血癥-已知對(duì)羥乙基淀粉和/或本品中其他成份過(guò)敏。
注意事項(xiàng):
避免過(guò)量使用引起液體負(fù)荷過(guò)重,特別是心功能不全和嚴(yán)重腎功能不全的病人,液體負(fù)荷過(guò)重的危險(xiǎn)性增加,應(yīng)調(diào)整劑量。
為防止重度脫水,使用本品前應(yīng)先給予晶體溶液。
嚴(yán)重肝臟疾病或嚴(yán)重凝血功能紊亂的病人應(yīng)慎用,如嚴(yán)重Willebrand病的患者。
應(yīng)補(bǔ)充充足的液體,定期監(jiān)測(cè)腎功能和液體平衡。
應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)水平。
有關(guān)過(guò)敏性樣反應(yīng)的發(fā)生,見(jiàn)【不良反應(yīng)】項(xiàng)。
應(yīng)避免與其它藥物混合。如果在特別情況下需要與其它藥物混合,要注意相容性(無(wú)絮狀或沉淀)、無(wú)菌及均勻混合。
瓶或袋開(kāi)啟后,應(yīng)立即使用。
超過(guò)有效期后不能使用;未用完的藥品應(yīng)丟棄。
只有在溶液澄清及容器未損壞時(shí)使用。
放在兒童不能接觸到的地方。
使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),應(yīng)咨詢醫(yī)生。
同時(shí)使用其他藥品,請(qǐng)告知醫(yī)生。
成份:
羥乙基淀粉130/0.415g,氯化鈉2.25g。
性狀:
本品為無(wú)色或淡黃色略帶粘性的澄明液體。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚無(wú)用于妊娠期患者的臨床資料。動(dòng)物研究表明,本品對(duì)受孕、胚胎發(fā)育、分娩或產(chǎn)后發(fā)育均無(wú)直接或間接的影響,也無(wú)致畸的結(jié)果。只有當(dāng)可能獲得的治療利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才可用于妊娠期患者。
兒童用藥:
尚無(wú)用于兒童的資料,當(dāng)可能獲得的治療利益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才能使用于兒童。
藥物相互作用:
尚未發(fā)現(xiàn)與其他藥物或腸外營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品的相互作用。給予羥乙基淀粉時(shí),病人血淀粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。
藥理作用:
本品為血液容量擴(kuò)充劑,其容量擴(kuò)充效應(yīng)和血液稀釋效應(yīng),取決于分子量大小、取代度、取代方式和藥物濃度,以及給藥劑量和輸注速度。
給健康志愿者在30分鐘內(nèi)輸注本品500ml后,其容量擴(kuò)充效應(yīng)為本品輸注體積的100%,該100%容量效應(yīng)可穩(wěn)定維持4-6小時(shí)。
用本品進(jìn)行等容血液置換,可維持血容量至少6個(gè)小時(shí)。
在狗和大鼠的亞慢性毒性試驗(yàn)研究中,每日靜脈輸注本品按體重9g/kg,連續(xù)給藥3月,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。給藥期間,由于非生理?xiàng)l件下,肝、腎應(yīng)激反應(yīng)增加,可觀察到試驗(yàn)動(dòng)物的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、肝實(shí)質(zhì)和其它組織對(duì)羥乙基淀粉的攝取和代謝有所增加。
每日靜脈輸注本品的最低毒性劑量按體重計(jì)高于9g/kg,該劑量相當(dāng)于人體最大治療劑量的3倍以上。
在大鼠或兔子中進(jìn)行的研究表明,本品無(wú)致畸毒性。每日給兔子輸注10%羥乙基淀粉130/0.4溶液50ml/kg,可觀察到胚胎死亡的現(xiàn)象。給懷孕和哺乳期大鼠,以上述劑量單次推注給藥,可觀察到幼崽重量增加延緩及生長(zhǎng)延緩,在母體表現(xiàn)液體負(fù)荷增加。尚未進(jìn)行本品對(duì)生育力影響的研究。
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