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商品名稱:逍適檸枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

批準文號:國藥準字0063281H0

功能主治:?用于溶解尿酸結石和預防新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。

用法用量:除另有說明，日劑量為4袋（每袋為2.5g，共10g顆粒），分三次飯后服用。早晨、中午各一袋，晚上服兩袋，顆�？梢杂盟疀_服。新鮮尿液PH值必須在下列范圍內：尿酸結石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8胱氨酸結石PH7.0-8.0如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加半袋。如果PH值高于推薦范圍，晚上需減少半袋。如果服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒前測出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內，則病人和醫(yī)生可以確信已經找到恰當?shù)膭┝�。尿液PH值的測量：每次服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒前，從試紙中取出一條試紙，用新鮮尿液潤濕，然后將潤濕的試紙與比色板比較，記下PH值。將測出的PH值和服用顆粒的袋數(shù)記錄在表格上，每次就診隨身帶上。本品所附試紙，不適用于測定治療胱氨酸結石病人的尿液PH值，為此，醫(yī)生會建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9.7的特殊試紙，并使用隨同此種試紙的記錄表格。

通用名稱：
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

功能主治：
??用于溶解尿酸結石和預防新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。

用法用量：
除另有說明，日劑量為4袋（每袋為2.5g，共10g顆粒），分三次飯后服用。早晨、中午各一袋，晚上服兩袋，顆�？梢杂盟疀_服。
新鮮尿液PH值必須在下列范圍內：
尿酸結石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8
胱氨酸結石PH7.0-8.0
如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加半袋。如果PH值高于推薦范圍，晚上需減少半袋。如果服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒前測出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內，則病人和醫(yī)生可以確信已經找到恰當?shù)膭┝俊?br/>尿液PH值的測量：
每次服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒前，從試紙中取出一條試紙，用新鮮尿液潤濕，然后將潤濕的試紙與比色板比較，記下PH值。
將測出的PH值和服用顆粒的袋數(shù)記錄在表格上，每次就診隨身帶上。本品所附試紙，不適用于測定治療胱氨酸結石病人的尿液PH值，為此，醫(yī)生會建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9.7的特殊試紙，并使用隨同此種試紙的記錄表格。

劑型：
顆粒劑

不良反應：
可見輕微的胃或腹部疼痛。偶爾出現(xiàn)輕微的腹瀉和惡心。
如果您發(fā)現(xiàn)有任何說明書中未提及的不良反應請通知您的醫(yī)生或藥師。

禁忌：
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒不能用于急性或慢性腎衰竭病人，或當絕對禁用氯化鈉時不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒也禁用于嚴重的酸—堿平衡失調（堿代謝）或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

注意事項：
首次服用本藥物前應測定血清電解質并檢查腎功能。此外當懷疑腎小管性酸中毒（RTA）時應檢查酸堿狀態(tài)。
嚴重肝功能障礙的患者應慎用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
請將藥物儲放在兒童接觸不到的地方。

成份：
【化學名稱】?枸櫞酸氫鉀鈉

性狀：
本品為淡橙色顆粒，有芳香氣味，味咸

孕婦及哺乳期婦女用藥：
沒有證據(jù)說明在懷孕期間和哺乳期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒有任何不良作用。

兒童用藥：
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

老年用藥：
?尚未證據(jù)提示老年患者與年輕患者需服用不同劑量或發(fā)生不同的不良反應。但應考慮到這一年齡患者已存在肝、腎功能有所減退，請遵醫(yī)囑用藥。

藥物相互作用：
本藥物含有著色劑橙黃S(E110)，該成分可能誘導易感者發(fā)生包括哮喘在內的過敏反應。過敏反應更易發(fā)生于服用了2—乙酰苯甲酸（乙酰水楊酸）的患者。
任何細胞外鉀濃度的增高都將降低心臟的糖代謝，而任何細胞外鉀濃度的降低將增加心律失常的發(fā)生率。醛固酮的拮抗劑、保鉀利尿劑、ACE抑制劑、非甾體類抗炎藥和外周止痛劑能夠減少腎臟鉀的排泄，請記住1克枸櫞酸氫鉀鈉含有0.172克或4.4mmol鉀。
如果要求低鈉飲食，請記住1克枸櫞酸氫鉀鈉含有0.1克或4.4mmol鈉（相當于0.26克氯化鈉）。
含有枸櫞酸的藥物與含鋁的藥物同時給藥時會增加鋁的吸收，如果必須使用這兩種藥物，兩種藥物的給藥時間間隔至少需要2小時。

藥理作用：
藥理學：
口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由枸櫞酸氫鉀鈉顆粒誘發(fā)的變化使尿液中形成結石的鹽易形成結晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結石的鈣鹽飽和度。PH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結石的可溶性。
毒理學：
用以克數(shù)計量的藥物喂食不同種類的動物，其LD50值表明：口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒的急性毒性很低，中毒的體征一般是由于電解質過負荷所致。鼠和狗的長期毒性研究顯示：在口服劑量達3000毫克/公斤體重時沒有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高歸因于枸櫞酸復合物的藥效學作用。
動物實驗顯示枸櫞酸氫鉀鈉顆粒無潛在的胚胎和致畸胎毒性。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒是生理性物質的化合物，可以不研究其潛在的致突變和致癌作用。

藥物過量：
?如果腎功能正常，即使服用比上述劑量大的枸櫞酸氫鉀鈉，也不會出現(xiàn)代謝和生理指標的異常。在每次做尿液的PH值測定的時候，都能夠發(fā)現(xiàn)藥物是否過量，通過減少服藥劑量而進行正確的調整。如果需要可以向醫(yī)療機構尋求幫助。

藥代動力學：
枸櫞酸鹽降解較完全，僅有1.5%至2%的原型藥物在尿液中出現(xiàn)。服用10g枸櫞酸氫鉀鈉產生約36mmol枸櫞酸；相當于少于2%的日劑量在體內參加了能量代謝。在服用枸櫞酸氫鉀鈉一天后，與之當量相同的鈉和鉀在24——48小時內定量從腎臟排泄。長期給藥后，鈉和鉀的日排泄量與日攝入量平衡。未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質的明顯變化。這表明如腎臟功能正常，通過腎臟堿化調節(jié)的優(yōu)化，身體的酸堿平衡可保持良好，可排除鈉或鉀潴留的可能性。

貯藏：
密封，在干燥處保存。

藥品有效期：
24個月

執(zhí)行標準：
YBH00762010

說明書修訂日期：
2010-02-26