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捷凝

醫(yī)藥橋 2023-03-19 07:08

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捷凝

商品名稱(chēng):捷凝

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字01915052H

功能主治:本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般不用本品。本品尚適用于:1、前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。2、用做組織型纖溶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。3、人工流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。4、病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。5、中樞動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險(xiǎn)性,至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可做輔助用藥。6、治療遺傳性血管神經(jīng)水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。7、血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血,可聯(lián)合應(yīng)用本藥。8、防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。9、溶栓過(guò)量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量:靜脈滴注,一般成年人一次0.25—0.5g,必要時(shí)可每日1—2g,分1—2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量或遵醫(yī)囑。為防止手術(shù)前后出血,可參考上述劑量,為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血,劑量可酌情加大。

通用名稱(chēng):
氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液

功能主治:
?本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般不用本品。
本品尚適用于:
1、前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。
2、用做組織型纖溶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。
3、人工流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。
4、病理性宮腔內(nèi)局部纖溶性增高的月經(jīng)過(guò)多,眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。
5、中樞動(dòng)脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險(xiǎn)性,至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可做輔助用藥。
6、治療遺傳性血管神經(jīng)水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度。
7、血友病患者發(fā)生活動(dòng)性出血,可聯(lián)合應(yīng)用本藥。
8、防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。
9、溶栓過(guò)量所致的嚴(yán)重出血。

用法用量:
靜脈滴注,一般成年人一次0.25—0.5g,必要時(shí)可每日1—2g,分1—2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當(dāng)增減劑量或遵醫(yī)囑。
為防止手術(shù)前后出血,可參考上述劑量,為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血,劑量可酌情加大。

不良反應(yīng):
本品不良反應(yīng)較6-氨基己酸為少。偶有藥物過(guò)量所致顱內(nèi)血栓形成和出血;尚有腹瀉、惡心及嘔吐;較少見(jiàn)的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致);由于本品可進(jìn)入腦脊液,注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,特別與注射速度有關(guān),但很少見(jiàn)。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者,應(yīng)做眼科檢查監(jiān)護(hù)(例如視力測(cè)驗(yàn)、視覺(jué)、視野和眼底)。

禁忌:
對(duì)本品任何成分過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng):
1、應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥的可能性,對(duì)于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死),宜慎用。
2、本品可導(dǎo)致繼發(fā)性腎盂腎炎和輸尿管凝血塊阻塞,故血友病或腎盂買(mǎi)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。
3、與其他凝血因子(如因子IX)等合用,應(yīng)警惕血栓形成,一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時(shí)再用本品較為妥當(dāng)。
4、本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進(jìn)一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭時(shí),如有必要,應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。
5、宮內(nèi)死胎所致的低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品安全。
6、慢性腎功能不全時(shí),用量應(yīng)酌減,因給藥后尿液中藥物濃度常較高。
7、治療前列腺手術(shù)出血時(shí),本品用量也應(yīng)減少。

成份:
本品主要成分為氨甲環(huán)酸。

性狀:
本品為無(wú)色的澄明溶液。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚不明確。

兒童用藥:
尚不明確。

老年用藥:
一般高齡患者因生理機(jī)能的減退,應(yīng)注意減少用藥量,或遵醫(yī)囑。

藥物相互作用:
1、與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁用。
2、與口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑合用,有增加血栓形成危險(xiǎn)。

藥理作用:
纖溶現(xiàn)象與機(jī)體在生理或病理狀態(tài)下的纖維蛋白分解,血管通透性增加等有關(guān),也與纖溶引起的機(jī)體反應(yīng),各種出現(xiàn)血癥狀及變態(tài)反應(yīng)等的發(fā)生發(fā)展和治愈相關(guān)聯(lián)。本品可抑制這種纖溶酶的作用,而顯示止血、抗變態(tài)反應(yīng)、消炎效果?估w維蛋白溶酶的作用氨甲環(huán)酸能和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴(lài)氨酸結(jié)合部位(LBS)強(qiáng)烈吸附,阻抑了纖溶酸,纖溶酸原與纖維蛋白結(jié)合,從而強(qiáng)烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解;另外,在血清中巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯,止血作用更加顯著。止血作用異?哼M(jìn)的纖溶酶將會(huì)引起的血小板的凝集抑制及凝固因子的分解,輕度的亢進(jìn)首先導(dǎo)致纖維蛋白的分解,因而考慮在一般出血時(shí),氨甲環(huán)酸可阻抑纖維蛋白分解而起到止血作用?棺儜B(tài)反應(yīng)、消炎作用氨甲環(huán)酸可抑制引起血管滲透性增強(qiáng),變態(tài)反應(yīng)及炎癥性病變的凝肽及其他活性炱的產(chǎn)生(豚、大鼠)。

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