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商品名稱:江蘇四環(huán)生物葡萄糖注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字1223H0736

功能主治:1、補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2、低糖血癥；3、高鉀血癥；4、高滲溶液用作組織脫水劑；5、配制腹膜透析液；6、藥物稀釋劑；7、靜脈法葡萄糖耐量試驗；8、供配制GIK（極化液）液用。

用法用量:1、補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時，一般可予10%～25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。2、全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。3、低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。4、饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5、失水，等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。6、高鉀血癥，應(yīng)用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。7、組織脫水，高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml，但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

通用名稱：
葡萄糖注射液

功能主治：
?1、補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。
2、低糖血癥；
3、高鉀血癥；
4、高滲溶液用作組織脫水劑；
5、配制腹膜透析液；
6、藥物稀釋劑；
7、靜脈法葡萄糖耐量試驗；
8、供配制GIK（極化液）液用。

用法用量：
1、補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時，一般可予10%～25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。
2、全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。
3、低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。
4、饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5、失水，等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。
6、高鉀血癥，應(yīng)用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。
7、組織脫水，高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml，但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

不良反應(yīng)：
1、靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。
2、高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。
3、反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。
4、高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。
5、電解質(zhì)紊亂：長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。
6、原有心功能不全者，小兒及老年人補液過快過多，可致心悸、必律失常，甚至急性左心衰竭。
7、高鉀血癥，Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。

禁忌：
1、糖尿病酮癥酸中毒未控制者。
2、高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。

注意事項：
1、分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。
2、下列情況慎用：
（1）胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗；
（2）周期性麻痹、低鉀血癥患者；
（3）應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖；
（4）水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。

成份：
D-(+)-吡喃葡萄糖—水合物

性狀：
本品為無色或幾乎無色的澄明液體；味甜。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
分娩時注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

兒童用藥：
補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

老年用藥：
補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

藥物相互作用：
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥理作用：
葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來補充熱量，治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

藥物過量：
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥代動力學(xué)：
靜脈注射葡萄糖直接進入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO2和水，經(jīng)肺和腎排出體外，同時產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。

貯藏：
密閉保存。

藥品有效期：
18個月。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
《中國藥典》2010年版二部

說明書修訂日期：
2007-04-11