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一文詳解連花清瘟的前世今生

醫(yī)藥橋 2023-03-20 21:53

流感和新冠感染都屬于“瘟疫”范疇。據記載,從西漢到清代的兩千年中,至少發(fā)生了300多次大規(guī)模的瘟疫,兩千多年來中醫(yī)藥在與抗擊疫病過程中積累了寶貴的經驗。

連花清瘟是薈萃了兩千年中醫(yī)藥抗疫的“三朝名方”,經過規(guī)范化現代研發(fā)流程,通過嚴格審核批準的專利中藥,歷經非典、流感、新冠三大疫情,對疫情防控發(fā)揮了重要作用。

連花清瘟的前世——薈萃兩千年中醫(yī)藥抗疫“三朝名方”

東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯

東漢末年瘟疫流行,“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀,或闔門而殪,或覆族而喪”,場面相當悲慘。醫(yī)圣張仲景把自己治療瘟疫取得效果的認知和經方寫成《傷寒論》,創(chuàng)制了麻杏石甘湯、白虎湯等治療瘟疫的名方。

在《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中醫(yī)治療方藥中都可以見到麻杏石甘湯,基本占到了診療方案推薦的中醫(yī)方藥數量的一半,而中醫(yī)藥治療新冠感染90%以上的有效率也充分反映了麻杏石甘湯的有效性和科學性。

明代吳又可《溫疫論》大黃

明代是災荒瘟疫的多發(fā)期。“京師大疫,死亡日以萬計”,甚至到了“丁盡絕,無人收殮”的地步。

防治傳染疾病的醫(yī)之大家吳又可,創(chuàng)立了瘟疫防治學說,領先西方世界200年,對后世瘟病學的形成與發(fā)展產生了深遠影響,總結出了治療瘟疫用大黃驅邪外出,先證用藥,截斷病勢,防止病情惡化的經驗,在《溫疫論》中提出治療瘟疫“下不厭早,下不厭頻,驅邪務盡”的理論,這里的“下”就是瀉下,借助通瀉大便達到通腑瀉肺、清腸安肺的目的。

清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散

清代乾隆年間,突發(fā)大范圍瘟疫。醫(yī)家吳鞠通注意到許多瘟疫患者在發(fā)病期間仍會出現明顯的發(fā)燒、嗓子腫疼、頭痛、周身酸痛,他認為這是風熱外邪侵襲人體所致,必須用辛涼解表的藥物讓邪氣發(fā)散出去,于是創(chuàng)制了經典方劑——銀翹散,一直沿用至今。銀翹就是金銀花、連翹,也是連花清瘟名字的由來。

連花清瘟在麻杏石甘湯、大黃、銀翹散的基礎上,還創(chuàng)新性地加入了具有芳香化濕護脾胃的廣藿香和增強免疫固正氣的紅景天。廣藿香可以“補衛(wèi)氣,益胃氣,進飲食”,減輕苦寒藥物引起的胃部不適。紅景天俗稱“高原人參”,可以提高人體的免疫功能和耐缺氧能力。

連花清瘟全方融匯了三朝名方,既有清瘟解毒針對病毒發(fā)揮積極作用的藥物,又有芳香化濕護脾胃、提高免疫固正氣的藥物,全方祛邪與扶正兼顧,體現了“衛(wèi)氣同治、表里雙解,先證用藥、截斷病勢,整體調節(jié)、多靶治療”的積極干預組方,充分發(fā)揮“治中有防、防中寓治”防治結合的中醫(yī)藥防治疫病優(yōu)勢。

連花清瘟的今生——創(chuàng)新中藥在疫情防控中發(fā)揮重要作用

生于“非典”

2003年“非典”暴發(fā),連花清瘟就是誕生在這個特殊時期。

連花清瘟組方是在深入研究呼吸系統(tǒng)傳染病的發(fā)生發(fā)展和傳變規(guī)律之后確定的,經過了規(guī)范嚴格的制備工藝和藥理毒理研究及隨機雙盲、多中心、對照的Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗,證實連花清瘟治療流行性感冒效果好。

經過中西醫(yī)的評審,2004年5月9日連花清瘟獲得批號(國藥準字Z20040063)。根據《關于加強預防診斷治療非典型肺炎藥品和醫(yī)療器械監(jiān)督管理的緊急通知》,還特批用于河北省的非典疫情防控。

迎戰(zhàn)甲流

2009年甲流暴發(fā),連花清瘟列入衛(wèi)生部《人感染甲型H1N1流感診療方案(2009年版)》成為臨床防治甲型H1N1流感用藥。

連花清瘟治療流感的隨機、雙盲、多中心臨床研究證實,連花清瘟在病毒核酸轉陰時間方面與奧司他韋相當,退熱時間優(yōu)于奧司他韋,明顯減少了疾病的嚴重程度和發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力等癥狀的持續(xù)時間,而且安全性良好,治療價格為對照藥的1/8。

此后,連花清瘟還列入了2011、2012、2013、2014、2017、2018、2019及2020年發(fā)布的流感診療方案和專家共識及指南。

抗擊新冠

2020年新冠感染疫情暴發(fā),連花清瘟列入第四版到第十版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,以及湖北、北京、上海等20省市發(fā)布的新冠感染診療方案,成為我國中醫(yī)藥抗擊新冠疫情中藥成果“三方三藥”之一。

連花清瘟治療新冠感染確診患者的前瞻性、隨機對照、多中心臨床研究證實,連花清瘟可以有效提高發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀消失率,縮短癥狀持續(xù)時間,提高肺部CT好轉率和臨床治愈率,降低轉重癥率,研究結果發(fā)表在Phytomedicine。

連花清瘟對新冠感染密切接觸者的真實世界研究證實,密接人群應用連花清瘟后核酸陽性率比對照組低76%,發(fā)熱癥狀的發(fā)生率也比對照組低85%,而且安全性良好,文章發(fā)表于Evidence-BasedComplementaryandAlternativeMedicine。

在國外抗擊新冠感染疫情中,連花清瘟也有不俗表現。連花清瘟目前在全球近30個國家和地區(qū)獲得注冊批文和進口許可,在科威特、蒙古國等國獲批新冠適應癥,入選烏茲別克斯坦衛(wèi)生部抗疫藥品白名單,列入柬埔寨衛(wèi)生部發(fā)布的新冠感染居家治療方案。新華社專刊稱“連花清瘟在科威特因確切療效受到高度評價”,中國援助贊比亞醫(yī)療隊稱“連花清瘟在當地抗擊疫情發(fā)揮重大作用”。

從連花清瘟的前世今生,我們可以看出該藥組方的科學性,汲取了中醫(yī)藥2000多年來與300多次大型瘟疫進行生死決戰(zhàn)中積累的寶貴經驗,是中醫(yī)藥傳承精華守正創(chuàng)新的生動實踐。

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