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新冠后的頑固咳嗽怎么辦?應(yīng)該吃什么藥?

醫(yī)藥橋 2023-03-20 21:49

近期,全國(guó)多地開設(shè)了新冠康復(fù)門診,主要針對(duì)新冠后出現(xiàn)的頑固性咳嗽、乏力失眠、胸悶氣短等“陽(yáng)康”后的常見癥狀進(jìn)行治療,這其中,以頑固性咳嗽的主訴最為多見。

新冠感染后之所以咳嗽會(huì)遷延不愈,主要是因?yàn)橛捎谀壳暗膴W密克戎主要引起上呼吸道感染,導(dǎo)致上呼吸道黏膜受損,從而產(chǎn)生一些壞死的細(xì)胞組織,為了將這些壞死的細(xì)胞組織排出,呼吸道分泌了大量痰液,經(jīng)由咳嗽的方式排出。但是由于呼吸道在感染前期黏膜受損,所以即便是康復(fù)了,呼吸道黏膜的修復(fù)也還需要一段時(shí)間,因此很多人在康復(fù)門診就診時(shí),才會(huì)主訴為新冠頑固性咳嗽。

中醫(yī)對(duì)咳嗽、咳痰的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久!豆沤襻t(yī)鑒·痰飲》中記載:“痰乃津液所化,其為病也,為咳為喘。”咳、痰、喘是呼吸系統(tǒng)最常見的三大的癥狀,這其中,痰是一種病理的產(chǎn)物,又是導(dǎo)致疾病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要的病理因素,所以在治療中應(yīng)用化痰止咳的方法。

在中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治醫(yī)生委員會(huì)出臺(tái)的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》在成人治療方案中明確指出:癥見咽痛明顯,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,癥見咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,兩種癥狀均推薦服用連花清咳片進(jìn)行治療。

連花清咳片組方以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達(dá)表,大黃通腑泄肺。全方順應(yīng)肺之生理特性,具有清肺、化痰、止咳的功效,組方順應(yīng)肺的生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,邪去痰消,咳嗽、咳痰癥狀自然消除。

它可以通過抑制氣道炎癥,減少痰液生成、降低痰液黏度、促進(jìn)痰液排出。還具有保護(hù)氣道黏膜,緩解氣道痙攣,降低氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng),減少氣道炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的肺損傷及明顯的鎮(zhèn)咳作用。

臨床研究還顯示,連花清咳片止咳化痰起效迅速,服用當(dāng)天就可明顯緩解咳嗽、咳痰癥狀,一般患者可遵醫(yī)囑用藥。需要注意的是,在服用連花清咳片期間,要忌煙酒和辛辣刺激食物,也不宜服用滋補(bǔ)性中藥。

日常生活中,為了減少對(duì)呼吸道的刺激,新冠后持續(xù)咳嗽的患者要盡量遠(yuǎn)離容易產(chǎn)生刺激性氣味的環(huán)境,提高室內(nèi)空氣濕度,多喝一些蜂蜜水、溫水或含服潤(rùn)喉糖等。

還可以通過“停止咳嗽練習(xí)”來(lái)緩解咳嗽——當(dāng)有咳嗽的沖動(dòng)時(shí),就嘗試閉合口腔,同時(shí)做吞咽的動(dòng)作,屏住呼吸片刻后,再用鼻腔輕柔地呼氣和吸氣。

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