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醫(yī)改試點的公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先選用國產(chǎn)設(shè)備

醫(yī)藥橋 2023-03-20 21:23

前兩天湖南省也成了國家的醫(yī)改試點省份,應(yīng)醫(yī)改的十三五要求湖南將實施醫(yī)改試點的公立醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先選用國產(chǎn)設(shè)備,來確保以及督促國內(nèi)優(yōu)秀醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)!

嚴(yán)格控制和規(guī)范超越公立醫(yī)院功能定位或療效不明確、費用高昂的醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的引進和應(yīng)用;

公立醫(yī)院優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備;

全面開展高值醫(yī)用耗材集中采購,各公立醫(yī)療機構(gòu)不得自行采購高值醫(yī)用耗材;

在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材;

探索大型醫(yī)療設(shè)備集中采購試點工作,提高財政經(jīng)費投入的使用效率。

附:湖南省的醫(yī)改重點中,與醫(yī)療器械行業(yè)直接相關(guān)內(nèi)容

1、按照"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位"的原則,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,提高診療、手術(shù)、護理、床位、中醫(yī)服務(wù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的項目價格,降低藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查價格。采取有效措施擠壓藥品和耗材虛高價格,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格留出空間。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省人力資源社會保障廳、省財政廳等負責(zé))

2、在核定的績效工資總量內(nèi),探索醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)年薪制、協(xié)議工資制、項目工資制等靈活多樣的分配辦法,將醫(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、病人滿意度等考核結(jié)果掛鉤。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟收入直接掛鉤,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

3、嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院,采取綜合措施,逐步壓減床位。公立醫(yī)院優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。嚴(yán)格控制和規(guī)范超越公立醫(yī)院功能定位或療效不明確、費用高昂的醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的引進和應(yīng)用?h級公立醫(yī)院取消特需醫(yī)療服務(wù),城市公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

4、鼓勵社會力量舉辦獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、影像診斷、病理診斷、血液透析、中醫(yī)類?茩C構(gòu)和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。鼓勵社會力量與公立醫(yī)院共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu),支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)療管理集團。(省發(fā)改委、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省商務(wù)廳、省國資委、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

5、引入社會資本建設(shè)以國際醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)研發(fā)創(chuàng)新、生物制藥、醫(yī)療器械制造、現(xiàn)代中醫(yī)藥為核心業(yè)態(tài)的湖南健康產(chǎn)業(yè)園。(省發(fā)改委、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省商務(wù)廳、省國資委、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

6、在統(tǒng)一質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)前提下,實行同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像資料互認,探索整合和利用現(xiàn)有資源,設(shè)置專門的醫(yī)學(xué)影像、病理學(xué)診斷和醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)療機構(gòu),促進醫(yī)療機構(gòu)之間大型醫(yī)用設(shè)備共享使用。(省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

7、按照填平補齊的原則,繼續(xù)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室建設(shè)。適應(yīng)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展要求和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整,重新調(diào)整中心衛(wèi)生院布局,促進人力資源和設(shè)備資源適當(dāng)向中心衛(wèi)生院集中。在醫(yī)療資源短缺、距離主城區(qū)較遠的地區(qū)可依托中心衛(wèi)生院建設(shè)縣級醫(yī)院分院。實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,因地制宜發(fā)展中醫(yī)、康復(fù)、護理等特色服務(wù)。采取公建民營、政府補助等方式,支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和設(shè)備購置。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

8、加強縣級公立醫(yī)院臨床專科建設(shè),重點加強縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè),以及傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、腎臟內(nèi)科(血液透析)、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床?平ㄔO(shè),提升縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。適當(dāng)放寬基層醫(yī)療機構(gòu)開展相對成熟的二、三類技術(shù)的條件,鼓勵有條件的縣級醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院,提升在縣域醫(yī)療體系中的龍頭作用。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局等負責(zé))

9、城市以三級醫(yī)院為龍頭,與二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立城市醫(yī)療聯(lián)合體。省部屬公立醫(yī)院可根據(jù)省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃牽頭組建省域縱向醫(yī)療聯(lián)合體,重點支持武陵山、羅霄山片區(qū)。縣域以縣級公立醫(yī)院為龍頭,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立縣域醫(yī)療聯(lián)合體。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理。在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立分工協(xié)作機制,通過技術(shù)骨干到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輪崗、遠程診療等多種行之有效的形式,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合、合理流動、下沉基層,引導(dǎo)患者在基層首診、康復(fù)治療。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局、省醫(yī)改辦等負責(zé))

10、整合城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu),成立相對獨立的醫(yī)保基金管理中心,承擔(dān)基金管理、藥品采購、價格談判等綜合職能,實現(xiàn)招采合一、量價掛鉤,并發(fā)揮對醫(yī)療機構(gòu)的激勵約束作用。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)改委、省編辦、省財政廳等負責(zé))

11、結(jié)合醫(yī)療保險基金預(yù)算管理,全面推行醫(yī)保付費總額控制。推行以按病種付費為主,總額預(yù)付、按人頭付費、按服務(wù)單元相結(jié)合的復(fù)合型付費方式。探索開展按疾病診斷相關(guān)組(drgs)付費和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢性病患者按人頭打包付費改辦等負責(zé))

12、完善藥品耗材采購機制。堅持招采合一、量價掛鉤、雙信封制等原則,全省集中招標(biāo),各地帶量采購,實行合同管理,全程嚴(yán)格監(jiān)督。醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)運行后,逐步實行以省為單位帶量采購。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)改委、省經(jīng)信委、省醫(yī)改辦等負責(zé))

根據(jù)要求各個醫(yī)院的試點單位將實施統(tǒng)一的采購策略,這也將保證湖南省醫(yī)療設(shè)施購買的公正公開,并且社會上也會對于采購全面實行監(jiān)督,來確保統(tǒng)一采購的正確進行!

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